糖尿病肾病进展至晚期致肾功能下降使尿素等代谢废物堆积刺激胃肠道致食欲不振，其引起腰酸一是肾功能不全致钙磷失衡、甲状旁腺亢进引发肾性骨病累及骨骼，二是代谢废物积累影响腰部组织代谢，病程较长、血糖控制不佳及合并其他基础疾病者易出现相关腰酸表现。
一、糖尿病肾病引起食欲不振的机制及相关情况
糖尿病肾病进展至晚期（如肾衰竭阶段）时，肾脏排泄代谢废物的功能显著下降，体内尿素等代谢废物堆积。这些堆积的毒素会刺激胃肠道，影响胃肠道的正常消化功能，进而引发食欲不振。例如，有研究表明，在慢性肾脏病患者中，随着肾功能的恶化，食欲不振的发生率逐渐升高，而糖尿病肾病是慢性肾脏病的常见病因之一，其肾功能受损导致的毒素蓄积是引发食欲不振的重要因素，此过程与肾功能不全导致的内环境紊乱密切相关，不同年龄、性别及不同糖尿病病程的患者，在肾功能进展到一定程度时均可能出现因毒素蓄积引起的食欲不振。
二、糖尿病肾病引起腰酸的机制及相关情况
1.肾性骨病相关腰酸：糖尿病肾病患者若出现肾功能不全，会影响钙磷代谢，导致钙磷失衡，同时甲状旁腺功能可能亢进，进而引发肾性骨病。肾性骨病可表现为骨骼疼痛，包括腰酸。研究发现，慢性肾脏病患者中肾性骨病的发生率较高，而糖尿病肾病是慢性肾脏病的常见病因，这种钙磷代谢及甲状旁腺功能的异常改变会累及骨骼，导致腰部等部位出现酸痛感，不同年龄的患者，尤其是病程较长、血糖控制不佳的糖尿病肾病患者，更易并发肾性骨病而出现腰酸；
2.代谢废物积累相关腰酸：糖尿病肾病患者肾功能受损时，体内代谢废物堆积，这些废物可能影响腰部肌肉等组织的代谢和正常功能，从而引发腰酸，这种情况在合并有其他基础疾病（如高血压等）的糖尿病肾病患者中可能更为明显，不同性别患者在肾功能受损达到一定程度时，均可能因代谢废物积累出现腰酸表现。
