脾胃气虚证有食欲不振、食后腹胀劳累加重、神疲乏力、大便溏薄等，儿童可伴生长发育迟缓等；脾阳虚证可见畏寒肢冷、腹痛喜温喜按、大便溏薄清稀或完谷不化、女性月经异常等；脾虚气陷证有脘腹重坠作胀、久泻不止、脱肛或子宫脱垂等；脾不统血证表现为便血、尿血、月经过多、皮下紫斑等。
一、脾胃气虚证相关症状
脾胃气虚时，脾胃运化功能减弱，常见食欲不振，患者自觉进食量减少，对食物缺乏兴趣；腹胀较为常见，多表现为食后腹胀明显，且劳累后加重；同时伴有神疲乏力，精神状态欠佳，容易感到疲倦，活动耐力下降；大便可能偏溏薄，质地较稀软，排便次数或有增多趋势。儿童若脾胃气虚，还可能出现生长发育迟缓，面色萎黄，形体消瘦等表现。
二、脾阳虚证相关症状
脾阳虚者因阳气不足，温煦功能减退，可见畏寒肢冷，即身体怕冷，四肢末端尤甚，得温则舒；腹痛喜温喜按，腹部疼痛时，用温热的物体敷或按压腹部可使疼痛缓解；大便溏薄清稀，甚至完谷不化，粪便中可见未消化的食物残渣；女性脾阳虚可能影响月经，出现月经推迟、经血色淡等情况。老年人脾阳虚时，往往症状更为明显，可能伴有腰膝酸软等阳虚表现。
三、脾虚气陷证相关症状
脾虚气陷是由于脾气虚弱，升举无力，导致脏器位置下垂，常见脘腹重坠作胀，自觉腹部有下坠感，尤其是在长时间站立或劳累后加重；久泻不止，腹泻持续时间较长，反复发作；还可出现脱肛，即直肠黏膜或直肠全层向下移位脱出肛门外，女性可能伴有子宫脱垂等情况。这种证型在体力劳动者或产后女性中相对更易出现。
四、脾不统血证相关症状
脾不统血是指脾气虚弱，不能统摄血液，导致血液溢出脉外，可见便血，大便中带血，血色多暗淡；尿血，尿液中出现血液；月经过多，月经周期正常，但经量明显增多；皮下紫斑，皮肤出现青紫瘀斑等。对于妊娠期女性，脾不统血可能影响胎儿及自身健康，需特别关注。
