脾虚可致消化系统现食欲不振、进食后腹胀、大便溏稀，全身有神疲乏力、形体或消瘦或肥胖，女性可现月经不调，儿童有发育迟缓面色萎黄毛发稀疏，老年人易脾虚且调理宜温和调养脾胃。
一、消化系统相关表现
1.食欲与进食后反应：脾虚者常出现食欲不振，对食物缺乏兴趣，且进食后易有腹胀感，尤其进食量稍多便会感觉腹部胀满不适，这是由于脾胃运化功能减弱，食物不能及时被消化吸收所致。例如，《脾胃论》中提到“脾胃虚则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻”，其中便涉及脾胃运化失常引发的食欲及腹胀表现。
2.大便异常：多表现为大便溏稀，质地不成形，排便次数可能增多。这是因为脾虚导致水湿运化失常，水湿下注肠道，使得大便性状改变。如《景岳全书》指出“凡溏泄之证，多由水谷不分，故以湿胜而然，此其本在脾”，明确了脾虚与大便溏稀的关联。
二、全身状态相关表现
1.神疲乏力：由于脾胃是气血生化之源，脾虚则气血生成不足，不能充分滋养机体，从而出现神疲乏力、精神萎靡的状态，患者常感觉肢体倦怠，缺乏活动意愿。
2.形体改变：一方面可能出现形体消瘦，因脾胃虚弱，营养物质吸收障碍，机体得不到充足滋养；另一方面部分脾虚者也可能出现肥胖，这是因为脾虚导致水湿代谢紊乱，水湿内停，聚而成痰，痰湿阻滞体内引发肥胖。
三、其他相关表现
1.女性月经方面：女性脾虚时可能出现月经不调，如经期延长、经量增多等情况，这是因为脾主统血，脾虚会影响其统摄血液的功能，导致月经异常。
2.儿童特殊表现：儿童脾虚时，常可见发育迟缓，面色萎黄，毛发稀疏等，因为小儿脾胃功能尚未完全发育成熟，脾虚对其生长发育影响较为明显，如《幼科发挥》中提及小儿脾胃相关病症与脾虚的关系。
3.老年人特点：老年人脏腑功能逐渐衰退，脾虚情况相对常见，更容易出现上述消化系统及全身状态的相关表现，且调理相对更需注重温和调养脾胃，以改善整体健康状况。
