骨质疏松可致腰背等部位疼痛有特定规律，还会使椎体压缩变形致身高变矮、驼背，易发生脊柱、髋部、腕部等部位脆性骨折，严重时影响呼吸功能并致肌肉萎缩，老年人、绝经后女性及长期卧床等特殊人群需注意相关预防与维护。
一、骨痛与疼痛
骨质疏松患者常出现腰背疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时疼痛加重。此与骨量丢失、骨微结构破坏等相关，中老年人群中多见，女性绝经后因雌激素水平下降致骨丢失加快，更易出现骨痛表现。
二、身高变矮与驼背
椎体主要由松质骨构成，骨质疏松时椎体压缩变形，导致身高变矮，成年后身高可缩短3~6厘米不等。随着病情进展，脊柱前倾，背曲加剧，形成驼背。该情况在老年人中较多，长期不良姿势等因素可加重身高变矮和驼背程度。
三、骨折
为骨质疏松常见且严重表现，脆性骨折是其重要特征，常见部位有脊柱、髋部、腕部等。如脊柱骨折可致疼痛、驼背等加重；髋部骨折多见于老年人，常使患者活动受限、生活自理能力下降，严重影响生活质量，且髋部骨折后1年内约20%患者死于各种并发症，约50%患者致残。
四、其他表现
骨质疏松严重时可影响呼吸功能，胸、腰椎压缩性骨折，脊柱后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者常出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。此外，部分患者因疼痛等致活动减少，进而出现肌肉萎缩等情况，影响身体机能。
对于特殊人群，老年人随年龄增长骨代谢功能衰退，易发生骨质疏松及上述表现，需注重日常钙和维生素D补充及适当运动预防；绝经后女性因雌激素水平下降骨丢失加速，需特别关注骨痛、骨折等表现，定期行骨密度检测；长期卧床、缺乏运动、有慢性疾病（如类风湿关节炎等）人群，可能因骨代谢异常出现骨质疏松相关表现，需针对基础疾病管理并注意骨骼健康维护。
