脾气虚表现为运化减退、食欲不振进食后腹胀加重、神疲乏力活动耐力下降、大便溏薄、舌质淡苔白脉缓弱且儿童有面色萎黄等,脾阳虚是脾气虚基础上有畏寒肢冷、腹部疼痛喜温喜按、大便溏薄清稀完谷不化、舌淡胖边有齿痕苔白滑及女性月经影响,脾虚气陷因脾气虚弱升举无力出现脘腹重坠作胀久站劳累后加重、久泻不止、脏器脱垂、气短乏力声低懒言面色萎黄等,脾不统血是脾气虚不能统摄血液致便血尿血肌衄崩漏等出血症状及伴有气短倦怠乏力面色萎黄等气血不足表现。
一、脾气虚
脾气虚主要表现为运化功能减退,常见食欲不振,患者自觉进食量少,且进食后腹胀症状加重;同时伴有神疲乏力,身体容易感到疲倦,活动耐力下降;大便可能出现溏薄情况,质地较稀软;舌象可见舌质淡,苔白;脉象多为缓弱。儿童脾气虚可能表现为面色萎黄、形体消瘦、生长发育迟缓等。
二、脾阳虚
脾阳虚是在脾气虚基础上伴有阳虚症状,患者畏寒肢冷,即自觉怕冷,得温可稍有缓解;腹部疼痛,且喜温喜按,用手按压腹部可使疼痛减轻;大便溏薄清稀,甚至可能出现完谷不化(大便中可见未消化的食物残渣);舌淡胖,边有齿痕,苔白滑;脉象沉迟无力。女性脾阳虚可能影响月经,出现月经量多、色淡质稀等情况。
三、脾虚气陷
脾虚气陷是由于脾气虚弱,升举无力所致,主要表现为脘腹重坠作胀,患者自觉腹部有下坠感,久站、劳累后症状加重;久泻不止,腹泻频繁且迁延不愈;还可能出现脏器脱垂,如脱肛、子宫脱垂等;同时伴有气短乏力、声低懒言、面色萎黄等表现;舌淡苔白,脉弱。
四、脾不统血
脾不统血是脾气虚不能统摄血液,导致血液溢出脉外,出现各种出血症状,如便血(大便颜色暗红或黑便)、尿血(尿液中带血)、肌衄(皮下出现瘀斑、瘀点)、崩漏(女性非经期大量阴道出血)等;同时伴有气短、倦怠乏力、面色萎黄等气血不足表现;舌淡,脉细弱。老年人脾不统血可能因身体机能下降,出血症状更易反复,需密切关注。