慢性咽炎是咽部黏膜黏膜下及淋巴组织的慢性炎症病程超三月,病因有局部的急性咽炎反复发作、上呼吸道慢性炎症刺激、长期用嗓过度,全身的不良生活方式及全身性疾病影响,临床表现为咽部有异物感等典型症状且检查见黏膜慢性充血等,儿童需关注呼吸吞咽等并保持室内空气清新等,成人要留意生活习惯、治疗原发病等。
一、定义
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,病程通常超过3个月。
二、病因
(一)局部因素
1.急性咽炎反复发作:急性咽炎若未彻底治愈,炎症迁延可转为慢性。
2.上呼吸道慢性炎症刺激:如鼻窦炎患者,炎性分泌物倒流至咽部,长期刺激引发慢性咽炎;腺样体肥大的儿童也易因相关刺激导致慢性咽炎。
3.长期用嗓过度:教师、歌手等职业人群,因频繁用嗓,咽部黏膜易受损,增加慢性咽炎发病风险。
(二)全身因素
1.不良生活方式:长期吸烟、饮酒,烟草中的尼古丁、酒精等物质可损伤咽部黏膜;吸入有害气体(如粉尘、化学烟雾等),也会对咽部造成慢性刺激。
2.全身性疾病影响:贫血、消化不良、心血管疾病、内分泌紊乱(如糖尿病)等,可导致全身抵抗力下降,使咽部容易反复受炎症侵扰。
三、临床表现
(一)典型症状
患者常感咽部有异物感、灼热感、干燥感、痒感等,部分可伴有轻微疼痛。晨起时易出现刺激性咳嗽,常伴恶心,咽部可附着少量黏稠分泌物。
(二)检查表现
咽部检查可见黏膜慢性充血,血管扩张呈暗红色,咽后壁可有散在淋巴滤泡,有时可见少量黏稠分泌物附着。
四、不同人群特点及注意事项
(一)儿童
儿童慢性咽炎可能与腺样体肥大等因素相关,需关注其呼吸、吞咽情况,避免因腺样体肥大影响正常生理功能,日常应注意保持室内空气清新,避免接触刺激性物质。
(二)成人
成人慢性咽炎需留意自身生活习惯,如戒烟限酒,避免长期处于污染环境,对于有上呼吸道慢性炎症疾病者,应积极治疗原发病,以降低慢性咽炎复发风险。