落枕常见原因有睡眠姿势不当（如枕头高度不合适、头颈位置过度偏转等，不同人群因各自特点有不同风险）、颈部受凉（夜间颈部暴露受冷致肌肉痉挛，不同人群因自身情况有不同易感性）、颈部肌肉劳损（长期低头工作等致肌肉劳损，相关人群患落枕风险高）。
睡眠姿势不当：这是最常见的诱因。例如睡眠时枕头高度不合适，过高会使颈部过度前屈，过低则会导致颈部过度后伸，或者睡眠时头颈位置过度偏转，如长时间偏向一侧睡觉等，这些情况都会使颈部肌肉处于过度拉伸或扭曲状态，引起肌肉痉挛、扭伤，从而引发落枕。对于不同年龄段的人群，睡眠姿势不当导致落枕的概率相似，但儿童由于睡眠时更易频繁翻动，若枕头不合适等情况，也可能出现落枕。女性可能因对睡眠姿势有特定偏好，如喜欢将头埋在过高的枕头里等，相对也有一定风险。有不良生活方式，如长期熬夜、作息不规律的人群，睡眠质量可能较差，更容易在睡眠中出现不当姿势而引发落枕。有颈部病史的人群，颈部肌肉、韧带等组织本就相对脆弱，睡眠姿势不当更易诱发落枕。
颈部受凉：夜间睡眠时若颈部暴露在外，受寒冷刺激，会引起颈部肌肉血管收缩，导致肌肉痉挛，进而引发落枕。尤其在季节更替时，气温变化较大，若没有做好颈部保暖，更容易发生。儿童颈部皮下脂肪相对较薄，更容易受寒冷影响，所以在季节变化时需特别注意颈部保暖。女性可能更注重穿着美观，颈部暴露情况相对较多，也需留意颈部保暖。有颈部病史的人群，颈部对寒冷刺激的耐受性更差，更应注意颈部保暖，避免受凉引发落枕。
颈部肌肉劳损：长期从事低头工作，如伏案办公、长时间使用电子设备等，会使颈部肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉劳损。当肌肉劳损后，颈部肌肉的柔韧性和协调性下降，在睡眠或其他情况下，就容易发生落枕。长期伏案工作的人群，无论年龄、性别，都因颈部肌肉长期处于紧张状态，患落枕的风险较高。有颈部病史的人群，本身颈部肌肉就可能存在一定程度的损伤，再加上长期劳损，更容易出现落枕情况。
