紫癜性肾炎常见皮肤呈对称性分布于下肢伸侧臀部的紫癜初鲜红后转暗红褐可融合可反复发作，肾脏表现有血尿（肉眼或镜下）及蛋白尿（泡沫尿），其他系统有关节肿痛（大关节）、胃肠道腹痛（阵发性绞痛伴恶心呕吐等），儿童患者需家长密切观察异常及时就医，成人需关注症状变化定期检查并避免劳累等。
一、皮肤表现
紫癜性肾炎患者常见皮肤症状为紫癜，多呈对称性分布，好发于下肢伸侧、臀部等部位，紫癜颜色初为鲜红色，随后逐渐转为暗红色、褐色，可融合成片，一般不伴瘙痒等明显自觉症状，部分患者紫癜可反复发作。
二、肾脏表现
1.血尿：可为肉眼血尿，即尿液外观呈洗肉水样、浓茶色等；也可为镜下血尿，需通过尿常规检查发现尿中红细胞增多。血尿是紫癜性肾炎较为常见的肾脏表现之一，与肾小球基底膜受损导致红细胞漏出有关。
2.蛋白尿：患者可出现尿液中泡沫增多的现象，这是因为肾脏滤过功能受损，蛋白质从尿液中丢失，蛋白尿的程度可轻可重，轻度蛋白尿可能仅通过尿常规发现尿蛋白阳性，重度蛋白尿则可能出现大量泡沫且长时间不消散。
三、其他系统表现
1.关节症状：部分患者会出现关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，关节症状可与皮肤紫癜同时出现或先后发生，疼痛程度不一，一般不导致关节畸形，但会影响患者的活动。
2.胃肠道症状：可表现为腹痛，多为阵发性绞痛，部位不固定，常伴有恶心、呕吐，部分患者可出现便血，这是由于胃肠道黏膜受累，血管通透性增加导致出血。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童对自身症状表述可能不清，家长需密切观察儿童皮肤紫癜情况、尿液变化（如是否有泡沫尿）以及是否有关节肿痛、腹痛等表现，一旦发现异常需及时就医检查，因为儿童紫癜性肾炎若未及时诊治可能影响生长发育等。
成人患者：成人需关注自身症状的变化，定期进行尿常规等检查监测肾脏情况，同时在生活中要注意避免劳累等可能加重病情的因素，若出现关节、胃肠道等症状也应及时评估是否与紫癜性肾炎相关。
