甲状腺癌早期通常无明显感觉,多在体检时因甲状腺结节被发现,随着病情发展,肿瘤增大可致颈部出现可随吞咽移动的肿块,还会因压迫气管、食管、喉返神经出现呼吸不畅、吞咽不适、声音嘶哑等感觉,发生远处转移时转移部位会有相应感觉,定期体检对早期发现甲状腺癌重要,高危人群更应重视。
局部肿块相关感觉:当甲状腺内的肿瘤逐渐增大时,颈部可能会出现逐渐隆起的肿块,有时可随吞咽动作上下移动。部分患者可能自己能摸到颈部有异常的肿块,但也有一些患者可能因为肿块位置较深等原因自己不易察觉,而是通过体检发现。
压迫相关感觉
压迫气管:如果甲状腺癌肿瘤较大压迫气管,可能会出现呼吸不畅、呼吸困难等感觉,尤其是在活动后可能会更加明显。对于儿童和青少年,由于其气道相对较窄,肿瘤压迫气管引起的呼吸困难可能会更迅速地加重,需要特别关注。
压迫食管:若肿瘤压迫食管,可能会有吞咽不适、吞咽困难等感觉,进食固体食物时可能更为明显。这在一些老年患者中也可能出现,因为老年患者本身食管功能可能也会有一定退变,肿瘤压迫更容易影响吞咽功能。
压迫喉返神经:当肿瘤压迫喉返神经时,可能会出现声音嘶哑的感觉,这在女性患者中也可能发生,尤其是长期用嗓较多的女性,如果出现不明原因的声音嘶哑且经一般治疗不缓解,需要警惕甲状腺癌的可能。
远处转移相关感觉:如果甲状腺癌发生远处转移,转移到不同部位会有相应感觉。比如转移到肺部,可能会出现咳嗽、咯血等感觉;转移到骨骼,可能会有骨痛等感觉。不同年龄、性别患者表现可能有差异,例如老年患者骨转移引起的骨痛可能容易被忽视,而儿童患者骨转移时可能会因为疼痛影响活动等表现更易被察觉。
总之,甲状腺癌早期往往缺乏典型的特异性感觉,多数是通过体检发现,而中晚期可能会出现上述与局部肿块压迫及远处转移相关的各种感觉,定期进行甲状腺相关检查对于早期发现甲状腺癌非常重要,尤其是有甲状腺癌家族史、长期接触放射性物质等高危人群更应重视定期体检。