紫癜性肾炎有皮肤表现为双下肢伸侧及臀部对称性紫红色压之不褪色斑丘疹可融合，肾脏有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，其他系统有胃肠道腹痛呕吐便血、关节肿痛等，有相关表现尤其是有皮肤紫癜病史者应及时就医做尿常规等检查且不同年龄段表现有差异。
一、皮肤表现
紫癜性肾炎患者常见皮肤症状为典型的紫癜，多发生于双下肢伸侧、臀部，呈对称性分布。初期表现为紫红色斑丘疹，大小不一，压之不褪色，随着病情发展，皮疹可融合成片。儿童患者皮肤紫癜症状可能相对更易被家长观察到，需留意皮疹出现时间、分布及变化情况。
二、肾脏表现
1.血尿：多数患者在皮肤紫癜出现后1~8周出现血尿，可为镜下血尿（需通过尿常规检测发现红细胞增多）或肉眼血尿（尿液呈洗肉水样或浓茶色），血尿情况可呈间歇性或持续性。儿童患者血尿表现可能因表达能力有限，需家长关注尿液颜色变化。
2.蛋白尿：患者可出现不同程度的蛋白尿，尿常规检查可见尿蛋白阳性，蛋白尿程度轻重不一，严重时可导致低蛋白血症，出现水肿等表现。
3.水肿：部分患者会出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位，严重时可累及全身。水肿发生与蛋白尿导致的低蛋白血症及水钠潴留等因素相关。
4.高血压：病情较重时可能出现高血压，儿童患者若出现血压异常需及时监测，因长期高血压可能影响肾脏进一步损伤。
三、其他系统表现
1.胃肠道症状：部分患者可出现胃肠道受累表现，如腹痛，多为阵发性脐周或下腹部绞痛，可伴有呕吐，严重者可出现便血。儿童患者腹痛可能较难准确表述，需观察其有无哭闹、拒按腹部等表现。
2.关节症状：可有关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，关节症状可随皮疹及肾脏病情变化而缓解或加重。
紫癜性肾炎的症状因个体差异可能有所不同，若出现上述相关表现，尤其是有皮肤紫癜病史者，应及时就医进行尿常规、肾功能等相关检查，以便早期诊断和治疗，不同年龄段患者（如儿童与成人）在症状表现及病情发展上可能存在差异，需针对性关注和评估。
