肝脂肪瘤体积小无症状者定期行腹部超声、CT等影像学检查随访，直径≥5cm、有压迫症状或怀疑恶变时考虑肿瘤切除手术，儿童手术需评估生长影响，老年要评估基础病，无论随访或手术都需保持健康生活方式，均衡营养、规律作息、适度锻炼、戒烟限酒来辅助疾病管理与康复。
一、观察随访
若肝脂肪瘤体积较小（直径通常＜5cm）且患者无明显临床症状，如腹痛、腹胀等，一般采取定期观察随访的策略。通过影像学检查，如腹部超声、CT等，定期监测肿瘤大小、形态等变化情况，通常建议每6~12个月进行一次相关检查，动态评估病情进展。此情况尤其适用于无症状的年轻患者或身体状况较差、不耐受手术的老年患者等，需综合考虑个体健康状态及肿瘤特点来决定随访频率。
二、手术治疗
1.手术指征：当肝脂肪瘤直径≥5cm，或出现压迫周围组织器官导致相应症状（如压迫胃肠道引起消化不良、压迫胆管影响胆汁排泄等），或经评估怀疑有恶变可能时，应考虑手术治疗。手术方式主要为肿瘤切除术，通过切除肿瘤病灶来达到治疗目的。
2.特殊人群注意事项：
儿童患者：儿童肝脂肪瘤较为罕见，由于其处于生长发育阶段，手术需充分评估手术风险及对生长发育的影响，优先考虑非手术干预为主，若必须手术，要精细操作以减少对肝脏及周围组织的损伤，并密切监测术后恢复及生长发育情况。
老年患者：老年患者常合并基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术前需全面评估患者心、肺、肝、肾等重要脏器功能，优化基础疾病控制，确保手术安全，术后加强康复护理及并发症监测。
三、生活方式调整配合
无论采取观察随访还是手术治疗，患者均需保持健康生活方式。饮食上应均衡营养，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，避免高脂、高糖饮食；保持规律作息，避免过度劳累，保证充足睡眠；适度进行体育锻炼，如散步、太极拳等，以增强机体免疫力，但要避免剧烈运动加重肝脏负担。同时，需戒烟限酒，减少对肝脏的不良刺激，促进身体整体健康，辅助疾病的管理与康复。
