过敏性鼻炎典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒,伴随眼部、耳部、呼吸道等症状,按发作时间分为与特定季节花粉相关的季节性和全年可发的常年性,儿童易有揉眼挖鼻等影响睡眠及面部发育,成人集中鼻部头面不适影响生活工作,老年人群症状不典型且鼻塞突出常合并慢病需考虑药物相互作用。
一、典型症状
1.阵发性喷嚏:多在晨起、夜间或接触过敏原后发作,每次可连续打数个至数十个喷嚏,是鼻黏膜受过敏原刺激引发神经反射的结果。
2.清水样鼻涕:鼻腔分泌大量清稀鼻涕,量较多,不受控制地流出,源于鼻黏膜腺体在过敏原刺激下分泌亢进。
3.鼻塞:程度轻重不一,可为间歇性或持续性,由鼻黏膜水肿、分泌物增多导致鼻腔空间狭窄。
4.鼻痒:鼻内瘙痒明显,患者常不自觉揉搓鼻部,因过敏原刺激鼻黏膜神经末梢引起。
二、伴随症状及特点
1.眼部症状:可出现眼痒、流泪、眼红、眼胀等,因眼部与鼻部通过鼻泪管相通,过敏原可累及眼部引发过敏反应。
2.耳部症状:部分患者可能出现耳闷、听力下降等,与咽鼓管受累有关,鼻黏膜炎症可波及咽鼓管,导致中耳功能异常。
3.呼吸道症状:可能伴有咳嗽,尤其是合并哮喘时咳嗽较明显,系气道高反应性累及下呼吸道所致。
三、按发作时间特点分类
1.季节性过敏性鼻炎:与特定季节花粉传播相关,如春季树花粉、秋季草花粉等,具明显季节性发作规律,花粉季节高发。
2.常年性过敏性鼻炎:全年均可发作,症状相对季节性较轻但持续存在,常见过敏原为尘螨、室内霉菌、宠物皮屑等,与患者常年接触室内过敏原相关。
四、不同人群表现特点
1.儿童:除典型症状外,更易出现揉眼、挖鼻等动作,还可能因鼻塞影响睡眠,致睡眠不安、张口呼吸等,长期可影响面部发育,需重点关注。
2.成人:症状主要集中于鼻部及头面部不适,如鼻塞致嗅觉减退、头痛等,对日常生活与工作影响体现为工作效率下降、社交受影响等。
3.老年人群:症状相对不典型,鼻痒、喷嚏等较轻,但鼻塞更突出,且常合并其他慢性疾病(如心血管疾病等),治疗时需考虑药物相互作用等因素。