胰腺癌早期有多种表现，包括消化道症状如约90%患者迅速显著体重减轻、上腹部隐痛胀痛钝痛且可向腰背部放射；黄疸相关表现如部分患者进行性加重的皮肤巩膜黄染及伴随皮肤瘙痒；其他表现如影响内分泌致血糖异常及感到乏力疲倦等，有相关高危因素出现对应症状需警惕胰腺癌。
一、消化道症状
1.食欲不振与体重减轻：胰腺癌早期患者常出现食欲不振的情况，这可能与肿瘤影响胰腺分泌消化酶等功能有关。研究显示，约90%的患者有迅速而显著的体重减轻，短期内体重可下降10-20kg，且不伴有明显的运动、饮食改变等因素。这是因为肿瘤消耗机体能量，同时影响了食物的消化吸收，导致患者体重下降。
2.腹痛：腹痛是胰腺癌早期较常见的症状之一，多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛，疼痛可向腰背部放射。其机制可能与肿瘤生长侵犯周围神经、胰腺管梗阻等有关。疼痛程度不一，有的患者仅表现为轻微的腹部不适，有的则较为剧烈，且疼痛往往呈进行性加重。对于有长期饮酒、高脂肪饮食等不良生活方式的人群，出现不明原因的上腹部隐痛并向腰背部放射时，需高度警惕胰腺癌可能。
二、黄疸相关表现
1.皮肤巩膜黄染：部分胰腺癌患者早期可出现黄疸，一般为进行性加重。这是由于肿瘤压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流进入血液，从而引起皮肤和巩膜黄染。黄疸出现时，患者还可能伴有皮肤瘙痒，这是因为血液中胆红素升高刺激皮肤神经末梢所致。对于中老年患者，尤其是既往无肝胆疾病史，出现皮肤巩膜黄染且逐渐加重的情况，要考虑胰腺癌的可能。
三、其他表现
1.血糖异常：胰腺癌可能影响胰腺的内分泌功能，导致血糖异常。部分患者早期可出现血糖升高，表现为多饮、多食、多尿等糖尿病样症状。这是因为肿瘤破坏了胰腺的胰岛细胞，影响了胰岛素的分泌，从而引起血糖代谢紊乱。对于原本无糖尿病的人群，短期内出现血糖升高且难以用常规降糖药物控制时，应排查胰腺疾病。
2.乏力：胰腺癌早期患者常感到乏力、疲倦，这可能与肿瘤消耗机体能量、食欲减退导致营养摄入不足等多种因素有关。患者即使经过休息，也难以缓解这种乏力感。
