脚跟骨刺外用药物包括非甾体抗炎药外用制剂如双氯芬酸二乙胺乳胶剂通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成、酮洛芬凝胶抑制炎症介质合成来缓解疼痛但皮肤敏感等需留意且特殊人群使用要评估风险，辣椒碱乳膏通过选择性刺激耗竭P物质镇痛但皮肤破损禁用、敏感肌需小面积试用儿童一般不建议用，部分含乳香没药等的中药膏药可活血化瘀但有过敏风险孕妇需避免脚跟使用老年人要关注皮肤耐受性，外用药仅为缓解症状辅助措施严重或持续不缓解需结合物理治疗甚至手术等综合治疗不同人群用药需充分考虑个体差异遵循个体化医疗原则。
一、非甾体抗炎药外用制剂
1.双氯芬酸二乙胺乳胶剂：通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，发挥抗炎、镇痛作用。临床研究显示其可缓解脚跟骨刺引发的疼痛不适，适用于多数成年患者，但需注意皮肤敏感者可能出现局部刺激症状，老年人使用时需观察皮肤反应。
2.酮洛芬凝胶：同样属于非甾体抗炎药外用制剂，通过抑制炎症介质合成来减轻疼痛。其作用机制与双氯芬酸类似，对脚跟骨刺导致的局部疼痛有一定缓解作用，使用时需留意皮肤是否出现过敏等异常情况，特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用需谨慎评估风险。
二、辣椒碱乳膏
通过选择性刺激感觉神经纤维细胞膜上的瞬时受体电位香草酸亚型1（TRPV1），耗竭神经递质P物质，达到镇痛效果。能缓解脚跟骨刺引起的疼痛症状，但皮肤破损处禁用，敏感肌肤人群使用时需先小面积试用，观察有无不适反应，儿童一般不建议使用该类外用药。
三、中药外用药膏
部分含有乳香、没药等成分的中药膏药，可通过活血化瘀等作用改善局部血液循环，减轻脚跟骨刺相关症状。但使用时需注意皮肤过敏风险，孕妇应避免接触脚跟部位使用，以防对胎儿产生潜在影响，老年人使用时要关注皮肤耐受性，若出现皮肤红肿、瘙痒等过敏表现应立即停用。
需注意，外用药仅为缓解脚跟骨刺症状的辅助措施，对于严重或持续不缓解的脚跟骨刺，常需结合物理治疗（如冲击波治疗等）甚至手术等综合治疗，不同人群（如儿童、孕妇、老年人等）在选择外用药时需充分考虑个体差异及特殊风险，优先遵循个体化医疗原则。
