外耳道炎治疗分局部和全身，局部需清洁外耳道后针对性用抗生素滴耳液治细菌感染或抗真菌滴耳液治真菌感染，全身感染重伴全身症状者细菌感染据药敏用头孢类等抗生素、真菌感染病情需时用抗真菌药，特殊人群儿童用滴耳液等需谨慎、老年要考虑基础疾病用药、有基础疾病如糖尿病需控血糖并注意药物相互作用，还需告知患者避免挖耳、保持外耳道清洁干燥防复发。
一、局部治疗
1.清洁外耳道：使用3%过氧化氢溶液等清理外耳道内的脓性分泌物及耵聍等，保持外耳道清洁干燥，为后续治疗创造良好条件。需注意操作轻柔，避免损伤外耳道皮肤。
2.针对性药物滴耳：
细菌感染：若为细菌感染导致的外耳道炎，可选用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，通过局部用药直接作用于感染部位，抑制细菌生长繁殖。
真菌感染：若为真菌感染引发的外耳道炎，应使用抗真菌滴耳液，例如克霉唑滴耳液等，发挥抗真菌作用以缓解炎症。
二、全身治疗
对于感染较重且伴有全身症状的患者，需全身应用药物。
1.细菌感染：若细菌感染严重，可根据病原体药敏情况全身使用抗生素，如头孢类抗生素等，但要留意患者是否有药物过敏史等情况。
2.真菌感染：若为真菌感染且病情需要全身用药，可使用抗真菌药物，但需综合考虑患者整体状况及药物可能产生的影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：使用滴耳液等治疗时需格外谨慎，应在医生指导下选择合适药物及操作方法，防止药物误入中耳，同时要告知家长避免儿童挖耳等不良行为，注意保持外耳道清洁。
2.老年患者：常合并其他基础疾病，用药时需考虑基础疾病对药物代谢等的影响，选择对基础疾病影响较小的药物，密切观察用药后的反应。
3.有基础疾病患者：如糖尿病患者，高血糖环境利于细菌等生长繁殖，会影响外耳道炎的治疗及预后，需积极控制血糖水平，严格将血糖控制在合理范围，以促进外耳道炎康复，同时在用药时要考虑降糖药物与治疗外耳道炎药物之间的相互作用等情况。
4.需告知患者的注意事项：叮嘱患者避免挖耳等不良习惯，防止外耳道皮肤损伤加重炎症；保持外耳道清洁干燥，避免污水进入外耳道，减少外耳道炎复发的风险。
