紫癜肾炎治疗中常用药物如糖皮质激素可影响糖脂代谢致体重增加，可通过饮食调整（均衡饮食、控高热量高糖高脂、增蔬菜优质蛋白）、适度运动（病情允许时运动消耗热量）应对，儿童需在保证生长下控体重、女性关注心理及制定个性化方案、有基础病史者需更谨慎调整方案。
一、紫癜肾炎治疗中致体重增加的药物机制
紫癜肾炎治疗中常用的糖皮质激素等药物可能引发体重增加。糖皮质激素可影响机体糖代谢与脂肪代谢，一方面促进糖原异生，使血糖升高后机体通过一系列代谢调节促使脂肪合成增加；另一方面改变脂肪分布，导致脂肪重新分布并可能伴有水钠潴留，进而引起体重上升。
二、生活方式干预应对体重增加
1.饮食调整：患者应遵循均衡饮食原则，控制高热量、高糖、高脂肪食物的摄入，例如减少蛋糕、油炸食品、含糖饮料等的摄取；增加蔬菜（如菠菜、西兰花等）、优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类等）的摄入，保证营养均衡的同时控制热量过度摄入。2.适度运动：在病情允许的情况下，进行适合自身的运动，如病情稳定的成人可进行快走、慢跑等有氧运动，儿童患者可在家长陪同下进行适量的户外活动，如散步等轻体力活动，通过运动消耗多余热量，有助于控制体重。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，需在保证营养满足生长需求的基础上合理控制体重增长。要避免过度限制饮食影响正常生长，同时引导其养成健康的饮食和运动习惯，如选择低热量的健康零食替代高糖高脂零食，鼓励多参与户外活动而非长时间静坐。2.女性患者：女性患者需关注药物导致体重增加对自身心理和健康的影响，在饮食和运动管理上要兼顾自身健康需求，可根据自身身体状况和生活习惯制定个性化的体重管理方案，如结合月经周期等生理特点合理调整饮食和运动计划。3.有基础病史者：对于本身存在代谢相关基础病史（如高血压、糖尿病等）的紫癜肾炎患者，体重增加可能会进一步加重原有病情，因此这类患者在进行体重管理时需更加谨慎，要综合评估体重变化对原有病情的影响，在医生指导下更精准地调整饮食和运动方案，例如糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入并监测血糖变化来配合体重控制。
