不同睡姿对腰肌劳损等有不同影响，仰卧位可在膝下垫薄枕微屈膝保持腰椎生理前凸减轻负担，侧卧位要保持脊柱直线两腿间夹薄枕微屈髋膝平衡肌肉张力，应避免俯卧位和过度扭曲侧卧位，因前者加重腰椎过伸致腰肌紧张，后者致腰部肌肉受力不均衡加重症状。
一、仰卧位睡姿
1.具体姿势：可在膝关节下方垫一个薄枕头，使膝关节微屈。这样能保持腰椎的生理前凸，减轻腰部肌肉的牵拉负担。从年龄角度看，各年龄段人群采用此睡姿都有助于维持腰部的正常力学环境，对于有腰肌劳损的人群，能缓解肌肉紧张。对于女性而言，这种姿势不会对胸部造成过度压迫，更舒适。而对于有腰椎病史的人群，能进一步稳定腰椎结构。
2.原理：正常腰椎存在生理前凸，仰卧位时垫薄枕使膝关节微屈可让腰椎更好地贴合床面，减少腰部肌肉为维持腰椎位置而持续收缩，从而减轻腰肌劳损患者的疼痛和肌肉疲劳，基于人体解剖学中腰椎的生理结构及肌肉力学原理。
二、侧卧位睡姿
1.具体姿势：侧卧时应保持脊柱呈一条直线，可在两腿之间夹一个薄枕头，使髋关节和膝关节微屈。对于儿童腰肌劳损（相对少见，多因长期不良姿势等），这样的姿势能避免脊柱扭曲，保护腰部肌肉。女性侧卧位时夹枕头可避免骨盆过度旋转影响腰部。有腰部外伤史的人群采用此姿势能减少腰部受力。
2.原理：保持脊柱直线且夹枕使关节微屈，可平衡腰部两侧肌肉的张力，防止脊柱侧弯加重对腰肌的损伤，符合生物力学中脊柱及肌肉平衡的原理。
三、避免的睡姿
1.俯卧位：俯卧位时腰部处于过伸状态，会进一步加重腰椎生理前凸，使腰肌处于紧张牵拉状态，不利于腰肌劳损的恢复。无论是儿童、成人还是老人，俯卧位都会对腰肌劳损产生不利影响，尤其对于女性胸部发育阶段，俯卧位还会影响胸部健康。有腰椎间盘突出等病史基础上合并腰肌劳损的人群，俯卧位会明显加重腰部病情。
2.过度扭曲的侧卧位：过度扭曲的侧卧位会使腰部肌肉受力不均衡，导致一侧腰肌过度紧张，加重腰肌劳损的症状。各年龄段人群若采用过度扭曲侧卧位，都会对腰部肌肉造成不良刺激，女性在生理期等特殊时期，腰部本就敏感，过度扭曲侧卧位会加重不适，有腰部手术史的人群则可能因这种睡姿影响腰部恢复。
