鼻窦炎局部表现为鼻塞多持续且儿童可致张口呼吸打鼾等、流脓涕量不等可致咽部不适咳嗽、嗅觉障碍急性多暂慢性或永久、局部疼痛头痛有不同规律；全身症状急性伴发热畏寒等全身不适儿童更明显慢性有精神不振等；不同人群中儿童易现下呼吸道症状需细致观察，成人重基础病史，特殊生活方式人群防污染过敏，有基础病史者需加强监测规范治疗预防并发症。
一、局部症状
1.鼻塞：多为持续性，因鼻黏膜充血肿胀及分泌物积存导致，儿童可因鼻塞出现张口呼吸、睡眠打鼾等表现，影响正常呼吸及睡眠质量。
2.流脓涕：鼻涕多呈脓性或黏脓性，量多少不等，擤鼻后可暂时减轻，脓涕可向后流入咽部，引起咽部不适、咳嗽等症状。
3.嗅觉障碍：急性鼻窦炎时嗅觉障碍多为暂时性，系嗅区黏膜肿胀、分泌物阻塞所致；慢性鼻窦炎时嗅觉障碍可能为永久性，与嗅区黏膜长期受炎症损伤有关。
4.局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎可出现局部疼痛或头痛，如额窦炎表现为前额部周期性疼痛，晨起后逐渐加重，午后减轻；上颌窦炎表现为颌面部痛或上列磨牙痛，疼痛有一定时间规律。
二、全身症状
1.急性鼻窦炎：患者常伴有发热、畏寒、食欲减退、周身不适等全身症状，儿童全身症状较成人更为明显，可出现高热、抽搐、呕吐、腹泻等，需警惕病情进展可能。
2.慢性鼻窦炎：患者全身症状相对较轻，可有精神不振、易倦、头痛头昏、记忆力减退、注意力不集中等表现，长期受疾病困扰可影响生活质量及工作学习效率。
三、不同人群特点
儿童：鼻窦炎时更易出现下呼吸道症状，如咳嗽等，因儿童气道相对狭窄，分泌物刺激易引发咳嗽；且儿童表达能力有限，症状观察需更细致，若出现长期鼻塞、反复咳嗽等表现需警惕鼻窦炎可能。
成人：症状相对更典型，但也需注意个体差异，若本身有鼻炎、鼻息肉等基础病史，鼻窦炎症状可能更顽固，需积极治疗基础疾病以控制鼻窦炎症状。
特殊生活方式人群：长期处于污染环境、过敏体质者患鼻窦炎风险较高，症状可能更明显，需注意避免接触过敏原及改善生活环境以减少鼻窦炎发作。
有基础病史人群：既往有鼻炎、鼻息肉等病史者，发生鼻窦炎的概率增加，症状可能迁延不愈，需加强监测及规范治疗，预防并发症发生。
