胰腺癌治疗包含手术（仅部分患者符合手术条件，早期适配性更高）、化疗（有新辅助、辅助、姑息化疗等，不同化疗针对不同情况且老年等需调整方案）、放疗（分外照射和内照射，用于术前术后或晚期缓解症状等且需关注对正常组织影响）、靶向治疗（针对特定分子靶点需基因检测适配）、免疫治疗（近年应用可使部分患者获益需评估免疫状态及监测不良反应）、支持对症治疗（处理疼痛、黄疸、营养不良等），还有特殊人群如老年需评估耐受性、女性考量生育、有基础病史者兼顾基础病控制等注意事项。
一、手术治疗
手术是潜在治愈胰腺癌的关键手段，如胰十二指肠切除术等，但仅约10%-20%的患者符合手术条件，需综合肿瘤部位、大小及是否转移等因素评估，早期患者手术适配性相对更高，晚期或有远处转移者通常不适合手术。
二、化疗
涵盖新辅助化疗、辅助化疗与姑息化疗等。新辅助化疗可缩小肿瘤以增加手术切除几率；辅助化疗用于术后降低复发风险；姑息化疗针对无法手术患者，缓解症状、延长生存，常用吉西他滨等药物，老年患者等需依据身体状况调整化疗方案。
三、放疗
包括外照射放疗与内照射放疗等。外照射放疗可用于术前缩小肿瘤、术后降低局部复发风险，也可用于晚期患者缓解疼痛等，需根据患者具体情况制定放疗计划，关注放疗对正常组织的影响。
四、靶向治疗
针对胰腺癌特定分子靶点，如人表皮生长因子受体2（HER2）等，需经基因检测明确适配性，能为部分患者带来生存获益，但存在耐药等问题。
五、免疫治疗
近年应用于胰腺癌，通过激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂等，部分患者可获益，但需评估免疫状态，关注免疫相关不良反应监测与处理。
六、支持对症治疗
针对胰腺癌患者出现的疼痛、黄疸、营养不良等进行对症处理，如缓解疼痛（不涉及具体药物服用指导）、通过放置胆管支架解决黄疸、补充营养改善营养状况以提升生活质量。
七、特殊人群注意事项
老年患者身体机能较弱，治疗需谨慎评估耐受性，选择适宜方案；女性患者需考量生育问题，部分化疗药物可能影响生育功能；有基础病史（如糖尿病、心血管疾病等）者，治疗时需兼顾基础病控制，例如化疗可能对心血管系统产生影响时需密切监测心脏功能。
