胃癌晚期可出现极度消瘦即因肿瘤消耗及影响消化吸收致体重短时间急剧下降呈恶病质，严重疼痛系肿瘤侵犯神经等且常规止痛难缓解，呼吸困难由肿瘤转移致胸腔积液或压迫气管等影响通气功能，意识障碍因多器官功能衰竭致脑氧供减少，消化道出血是肿瘤破溃侵蚀血管引发呕血黑便等，多器官功能衰竭表现为肝肾功能等逐步丧失，循环衰竭因泵血功能受影响致血压下降等。
一、极度消瘦
胃癌晚期患者因肿瘤细胞大量增殖消耗机体能量，且肿瘤影响胃肠道正常消化吸收功能，导致患者摄入营养不足，同时机体处于高代谢状态，体重会在短时间内急剧下降，身体呈现恶病质状态，表现为肌肉严重萎缩、皮包骨头，体型明显消瘦，活动能力大幅降低。
二、严重疼痛
肿瘤细胞侵犯周围神经组织、腹膜等结构，还会释放前列腺素、缓激肽等炎症介质，引发持续性剧烈疼痛。疼痛部位多与肿瘤侵犯部位相关，如累及腹部神经丛可致腹部顽固性疼痛，且常规止痛措施往往难以有效缓解，严重影响患者生活质量。
三、呼吸困难
肿瘤转移至胸腔导致胸腔积液，或肿瘤直接压迫气管、支气管，会影响肺部通气功能；同时，机体因肿瘤消耗等因素致呼吸肌功能减弱，患者可出现呼吸急促、困难，严重时需端坐呼吸，甚至出现口唇发绀等缺氧表现。
四、意识障碍
胃癌晚期患者多器官功能衰竭，机体氧供不足、代谢紊乱，脑部血液灌注及氧供应减少，进而出现意识模糊、嗜睡，病情进一步进展可陷入昏迷状态，对外界刺激反应迟钝或无反应。
五、消化道出血
肿瘤组织生长迅速，局部血供丰富且组织脆弱，易发生破溃侵蚀血管，引起上消化道出血。临床表现为呕血（呕吐物呈鲜红色或咖啡样物质）、黑便（粪便呈柏油样），严重时可导致失血性休克，出现血压下降、心率加快等症状。
六、多器官功能衰竭
随着病情恶化，肿瘤广泛转移及机体代谢紊乱等因素影响，肝、肾、心等重要器官功能逐步丧失。如肝功能衰竭时可出现黄疸进行性加深、凝血功能障碍；肾功能衰竭时表现为少尿或无尿、电解质紊乱；心功能衰竭时可出现心悸、呼吸困难加重、水肿等表现。
七、循环衰竭
心脏泵血功能因肿瘤消耗、多器官功能衰竭等受到影响，外周循环灌注不足，导致血压进行性下降，收缩压可低于90mmHg，脉搏细弱且快速，皮肤呈现苍白、湿冷状态，进一步加重机体各器官缺血缺氧，加速病情恶化。
