糖尿病肾病的钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可降2型糖尿病合并肾病患者尿蛋白、延缓肾功进展及降心血管风险，免疫相关性肾病中针对膜性肾病的利妥昔单抗能降尿蛋白改善肾功但要注意感染风险，慢性肾病贫血治疗的促红细胞生成素类似物罗沙司他可提升血红蛋白需关注不同人群风险，遗传性肾病等罕见肾病有基因治疗药物处临床研究阶段，肾病新药研发推进需依病情个体情况并循证用药以保障安全有效。
一、糖尿病肾病相关新药
糖尿病肾病是常见的肾病类型，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是近年针对糖尿病肾病的重要新药类别。例如恩格列净，多项大型临床试验（如EMPA-REGOUTCOME研究）证实，恩格列净可显著降低2型糖尿病合并肾病患者的尿蛋白水平，延缓肾功能进展，且能降低心血管事件风险，其作用机制与改善糖代谢、减轻肾脏高滤过等多种途径相关，对伴有糖尿病的肾病患者具有多维度获益。
二、免疫相关性肾病相关新药
（一）针对膜性肾病的生物制剂
利妥昔单抗是一种抗CD20单克隆抗体，对于成人原发性膜性肾病，多项临床研究显示，利妥昔单抗可通过清除B淋巴细胞，减少自身抗体产生，从而有效降低尿蛋白，改善肾功能。例如RITUXMOP研究证实，利妥昔单抗治疗能使部分膜性肾病患者达到完全缓解，且安全性可接受，但需注意其可能增加感染等风险，尤其对于合并免疫功能低下或有感染病史的患者需谨慎评估。
三、慢性肾病贫血治疗新药
促红细胞生成素类似物如罗沙司他是新型治疗慢性肾病贫血的药物。罗沙司他通过调节缺氧诱导因子（HIF）通路，促进内源性促红细胞生成素生成及铁代谢，改善贫血状态。临床研究表明，罗沙司他可有效提升慢性肾病患者的血红蛋白水平，且在不同年龄、肾功能状态的患者中均有应用，不过对于老年患者需关注药物代谢及可能的心血管风险，儿童患者使用需严格遵循儿科用药规范及安全评估。
四、其他类型肾病相关新药
对于遗传性肾病等罕见肾病类型，部分基因治疗相关药物处于临床研究阶段，但目前尚未广泛应用于临床。总体而言，肾病新药的研发不断推进，不同类型肾病需依据具体病情及患者个体情况选择合适药物，且所有药物使用均需基于严格的循证医学证据，并充分考虑患者的年龄、基础疾病、肾功能状态等多方面因素，以保障治疗的安全性与有效性。
