鼻窦炎局部可致鼻黏膜充血水肿致鼻塞通气障碍、流涕刺激鼻及咽喉还可累及眼眶、颅脑,全身会有全身不适、影响儿童生长发育及嗅觉功能受损,儿童需优先非药物干预,老年人要关注基础病相关情况。
一、局部危害
1.鼻塞与通气障碍:鼻窦炎发作时,鼻黏膜充血、水肿,鼻窦分泌物增多,可导致鼻腔狭窄甚至阻塞,引起通气不畅。长期鼻塞会影响患者正常呼吸,尤其在睡眠时可能出现打鼾、呼吸暂停等情况,进而影响睡眠质量,导致日间疲劳、注意力不集中等,严重干扰日常生活与工作效率。
2.流涕与刺激症状:鼻窦炎患者多有脓性或黏脓性鼻涕,频繁擤涕易刺激鼻黏膜,引发鼻痒、打喷嚏等不适。且分泌物倒流至咽部可刺激咽喉,导致咳嗽、咽部异物感等症状,长期刺激还可能增加咽炎、喉炎等疾病的发生风险。
3.周围组织受累
眼眶受累:鼻窦与眼眶相邻,炎症可通过骨壁蔓延至眼眶,引起眶周肿胀、疼痛,严重时可导致眶内感染、视力下降等,影响眼部功能。
颅脑受累:鼻窦与颅脑关系密切,严重的鼻窦炎可通过颅底骨孔或血管蔓延至颅内,引发颅内感染,如硬脑膜下脓肿、脑膜炎等,危及生命。
二、全身危害
1.全身不适:急性鼻窦炎常伴有全身症状,如乏力、发热、食欲减退等,影响患者的整体健康状态。长期慢性鼻窦炎也可导致患者长期处于亚健康状态,抵抗力下降,易反复发生上呼吸道感染。
2.影响儿童生长发育:儿童鼻窦发育尚未完善,慢性鼻窦炎可因长期鼻塞导致张口呼吸,影响面部骨骼发育,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上唇短厚等腺样体面容;同时,长期缺氧还可能影响儿童的智力发育与身体生长。
3.嗅觉功能受损:鼻窦与嗅觉感受器所在区域相邻,鼻窦炎可破坏嗅黏膜或阻塞嗅裂,导致嗅觉减退或丧失。嗅觉障碍会影响患者对食物气味的感知,进而影响食欲,长期还可能对心理健康产生负面影响。
三、特殊人群需特别关注
1.儿童鼻窦炎患者:儿童鼻黏膜娇嫩,鼻窦解剖结构特殊,更易受炎症影响。需优先采取非药物干预,如生理盐水鼻腔冲洗等缓解症状,避免滥用抗生素等药物,同时密切观察病情变化,防止影响生长发育。
2.老年人鼻窦炎患者:老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病,鼻窦炎引发的全身症状可能加重基础疾病控制难度。需注意监测血压、血糖等指标,谨慎处理,若出现全身症状加重或局部并发症迹象,应及时就医。