腰肌劳损的一般治疗需避免久坐久站弯腰持重等不良姿势并保持正确站姿坐姿行走姿势,物理治疗包括用温毛巾等热敷促腰部血液循环及专业人员适度按摩放松肌肉,康复锻炼有五点支撑法增强腰部肌肉力量和小飞燕动作锻炼腰部后方肌肉,药物治疗可使用非甾体抗炎药止痛但注意儿童,特殊人群中孕妇优先非药物干预、老年人治疗要动作轻柔。
一、一般治疗
1.休息:避免长时间保持久坐、久站或弯腰持重等不良姿势,让腰部肌肉充分放松,以缓解肌肉紧张和劳损状态,例如每坐1小时左右可起身活动5-10分钟。
2.姿势调整:日常保持正确的站姿、坐姿和行走姿势,站立时应双脚分开与肩同宽,收腹挺胸;坐姿要保持腰部挺直,臀部充分接触座椅靠背;行走时抬头挺胸,保持身体平衡,这些姿势调整有助于减轻腰部肌肉负担。
二、物理治疗
1.热敷:利用温热效应促进腰部局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用温毛巾或热敷袋进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行多次,但要注意避免烫伤皮肤。例如在腰部肌肉僵硬疼痛时,通过热敷能使肌肉放松。
2.按摩:由专业人员进行适度的腰部按摩,能放松紧张的肌肉,改善腰部肌肉的代谢情况。但需注意按摩力度和手法要恰当,避免过度用力对腰部造成损伤。
三、康复锻炼
1.五点支撑法:患者取仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部作为支点,抬起骨盆,尽量将腹部与膝关节抬平,坚持数秒后缓慢放下,重复进行多次。该锻炼可增强腰部肌肉力量。
2.小飞燕动作:患者取俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,重复多次。此动作能有效锻炼腰部后方的肌肉,增强腰部稳定性。
四、药物治疗
可使用非甾体抗炎药,如某些具有抗炎止痛作用的药物来缓解腰肌劳损引起的疼痛症状,但需注意避免低龄儿童使用该类药物,因为儿童身体发育尚未完全,药物代谢等方面与成人不同,使用不当可能会对儿童健康造成影响。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:腰肌劳损时应谨慎选择治疗方式,优先考虑非药物干预,如通过适当休息、调整姿势等方式缓解症状,因为孕期使用药物可能会对胎儿产生不良影响。
2.老年人:老年人腰肌劳损治疗时要注意动作轻柔,避免进行过度剧烈的康复锻炼或物理治疗操作,防止因身体机能下降而过度刺激腰部,加重损伤。