女性甲状腺癌会有多种表现,颈部甲状腺部位可因细胞异常增殖形成随吞咽移动的肿块,儿童期有头颈部放射暴露史者更易出现;有局部压迫症状,压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑;有远处转移相关症状,肺转移可致咳嗽咯血、骨转移可致局部疼痛;还伴随全身症状,如消瘦、乏力等。
一、甲状腺肿大
女性甲状腺癌患者常可发现颈部甲状腺部位有肿块,肿块可随吞咽上下移动。这是因为甲状腺细胞异常增殖形成肿瘤,导致甲状腺局部组织隆起。在儿童期有头颈部放射暴露史的女性,日后发生甲状腺癌时更易出现甲状腺肿大的表现,因为放射暴露会损伤甲状腺细胞,增加细胞癌变风险。
二、局部压迫症状
压迫气管:肿瘤增大可能压迫气管,引起呼吸困难,严重时可影响患者的正常呼吸功能,尤其在活动后可能更为明显。对于有长期吸烟史的女性甲状腺癌患者,气管受压时的不适症状可能会更易被忽视,因为吸烟本身也可能导致呼吸道不适。
压迫食管:若肿瘤压迫食管,可出现吞咽困难的症状,这会影响患者的进食,导致营养摄入不足。老年女性甲状腺癌患者可能本身存在吞咽功能的生理性减退,此时甲状腺癌导致的吞咽困难可能会加重其营养不良的风险。
压迫喉返神经:喉返神经受压迫时,可出现声音嘶哑的症状。部分女性甲状腺癌患者在早期可能仅表现为声音嘶哑,易被误诊为咽喉炎等疾病而延误诊治。
三、远处转移相关症状
肺转移:如果甲状腺癌发生肺转移,患者可能出现咳嗽、咯血等症状。对于有长期慢性咳嗽病史的女性甲状腺癌患者,出现咯血等肺转移相关症状时需高度警惕。
骨转移:骨转移时可出现局部疼痛,疼痛部位因转移骨不同而异,如转移至肋骨可引起胸部疼痛,转移至腰椎可导致腰部疼痛等。绝经后的女性甲状腺癌患者,由于骨代谢本身可能发生变化,骨转移引起的疼痛可能更容易被误认为是骨质疏松等疾病而被忽视。
四、甲状腺癌伴随的全身症状
消瘦:肿瘤是消耗性疾病,女性甲状腺癌患者可能出现体重下降、消瘦的情况,这是因为肿瘤细胞增殖消耗机体大量能量和营养物质。一些原本注重身材管理、体重较轻的女性甲状腺癌患者,消瘦症状可能会更早被察觉。
乏力:患者常感全身乏力,体力和精力明显下降,影响日常生活和工作。对于从事高强度工作的女性甲状腺癌患者,乏力症状可能会对其工作和生活产生较大影响,需要及时关注和处理。