儿童紫癜性肾炎皮肤表现为四肢远端、臀部对称分布的紫红色斑丘疹可融合且可反复发作，肾脏表现有皮肤紫癜后数天至数周出现的血尿、程度不一的蛋白尿、多为轻度的水肿及部分出现的高血压，其他系统有消化道症状（腹痛、呕吐、便血等）、少数的关节疼痛肿胀，儿童正处生长发育阶段需关注其生长发育，出现相关表现要及时就医评估，病程中避诱因、注重生活护理保证营养均衡促进恢复。
一、皮肤表现
儿童紫癜性肾炎常以皮肤紫癜为首发症状，紫癜多出现于四肢远端、臀部，呈对称分布。初期表现为紫红色斑丘疹，压之不褪色，随后可融合成大片。部分患儿紫癜可反复发作，病程中紫癜的形态、分布及严重程度可能随病情变化而有所不同，需密切观察其动态变化。
二、肾脏表现
1.血尿：多数患儿会出现血尿，可为镜下血尿（需通过显微镜检查发现红细胞）或肉眼血尿（尿液呈洗肉水样或鲜红色），血尿的出现时间一般在皮肤紫癜出现后数天至数周内，是肾脏受累的重要指标之一。
2.蛋白尿：蛋白尿程度不一，轻者尿中蛋白含量轻度升高，重者可出现大量蛋白尿，尿中可出现泡沫增多等表现，蛋白尿反映了肾小球滤过膜受损的情况。
3.水肿：多为轻度水肿，常见于眼睑及下肢，严重时可出现全身水肿，水肿的发生与肾脏滤过功能下降、水钠潴留等因素相关。
4.高血压：部分患儿可出现血压升高，轻度升高时可能无明显症状，严重者可出现头痛、头晕等症状，甚至可能引发高血压脑病等严重并发症，需密切监测血压变化。
三、其他系统表现
1.消化道症状：部分患儿会出现消化道症状，如腹痛、呕吐，疼痛多位于脐周或下腹部，疼痛程度不一，部分患儿还可能出现便血，这是由于胃肠道黏膜受累所致。
2.关节症状：少数患儿有关节疼痛、肿胀，多见于膝、踝等大关节，关节症状一般随紫癜及肾脏症状的好转而缓解，但需注意与其他关节疾病鉴别。
四、特殊人群（儿童）相关注意事项
儿童正处于生长发育阶段，紫癜性肾炎的症状表现可能因个体差异有所不同。在观察病情时，需特别关注儿童的生长发育情况，肾脏受累可能影响儿童的肾功能及生长激素分泌等。对于出现皮肤紫癜、血尿等表现的儿童，应及时就医，进行全面的检查评估，早期发现肾脏受累情况并采取相应措施，同时在病程中要注意避免感染等诱发因素，以减少病情反复及加重的风险，注重患儿的生活护理，保证营养均衡，促进患儿身心良好恢复。
