紫癜性肾炎病理分型预后有差异部分可致肾功能减退或肾衰竭，肾外有关节肿痛影响活动、胃肠道症状致贫血等及皮肤紫癜反复影响外观心理，儿童患者影响生长发育等，成人患者影响工作生活致心理问题，未规范诊治还可引发心血管并发症并持续影响多方面。
一、肾脏损伤相关后果
1.病理分型与预后差异：紫癜性肾炎依据肾脏病理表现可分为不同类型，如微小病变型、系膜增生型、局灶节段性增生型、膜增生型及新月体肾炎型等。其中微小病变型预后相对较好，而新月体肾炎型等重症病理类型预后较差，可能较快进展为肾功能不全。研究显示，约10%-40%的紫癜性肾炎患儿及5%-20%的成人患者可发展为慢性肾功能不全。
2.肾功能逐渐减退：部分患者病情迁延不愈，随着病程进展，肾小球滤过功能逐渐下降，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率降低等，严重时可进展至肾衰竭，需依赖透析治疗或肾移植维持生命。
二、肾外系统并发症后果
1.关节症状影响：约1/3的患者会出现关节受累，表现为关节肿痛，多见于膝、踝、腕等大关节，虽一般不遗留关节畸形，但会影响患者活动，造成短期生活不便，且病情反复时会增加患者痛苦。
2.胃肠道表现影响：部分患者有胃肠道症状，如腹痛、便血等，严重的胃肠道出血可能导致贫血、水电解质紊乱等，长期胃肠道症状还可能影响患者营养摄入与吸收，对生长发育（儿童患者）或身体健康状况产生不利影响。
3.皮肤紫癜反复问题：皮肤紫癜反复发作会影响患者外观，给患者带来心理压力，尤其对于儿童患者，可能影响其心理健康与社交活动，且皮肤紫癜反复出现提示病情可能不稳定，需密切关注肾脏等其他脏器情况。
三、不同人群的特殊后果体现
1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，紫癜性肾炎若未得到有效控制，可能影响肾脏正常发育，导致生长迟缓等问题，同时肾外症状如关节肿痛、胃肠道症状等会干扰儿童日常学习与生活，长期病情反复还可能对儿童的心理发育产生不良影响。
2.成人患者：成人患者若病情进展至慢性肾功能不全，会显著影响其工作能力与生活质量，需长期关注肾功能变化并调整生活方式，部分患者因疾病带来的经济负担与健康困扰可能产生焦虑、抑郁等心理问题。
四、长期不良影响总结
紫癜性肾炎若未规范诊治，除上述肾脏及肾外系统当下的后果外，还可能因肾功能持续恶化引发心血管并发症（如高血压、心力衰竭等），严重威胁患者整体健康，且患者需长期进行肾脏相关监测与治疗，对日常生活、工作等多方面造成持续影响。
