非药物干预为主的综合管理含针对不同部位骨刺的运动康复调节、物理治疗辅助（热敷冷敷电疗）及将体质指数维持在适宜范围的体重控制，特殊人群中老年人运动要轻柔且物理治疗注意皮肤耐受，肥胖者选关节压力小运动并监测症状，有基础病史者运动前评估强度且物理治疗告知病史。
一、非药物干预为主的综合管理
1.运动康复调节：针对不同部位骨刺采取针对性运动。例如膝关节骨刺，可进行水中漫步等低冲击力有氧运动，每周3~5次，每次20~30分钟，能增强股四头肌力量以稳定膝关节；颈椎骨刺者可进行颈部缓慢的前屈、后伸、左右侧屈及旋转的轻柔关节活动度练习，每日2~3组，每组5~10个动作，有助于改善颈椎局部力学环境，但需避免剧烈扭转等危险动作，以防加重损伤。运动需根据自身关节状况循序渐进，避免过度运动导致关节磨损加剧。
2.物理治疗辅助：
热敷：对于关节周围因骨刺引起的疼痛、僵硬，可每日进行2~3次热敷，温度控制在40~50℃，每次15~20分钟，利用温热促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻炎症反应，但急性期红肿明显时不宜热敷。
冷敷：急性炎症期如关节肿胀、疼痛较剧烈，可间断冷敷，每次10~15分钟，间隔1~2小时一次，通过降低局部温度减少炎性介质释放，减轻疼痛肿胀。
电疗：如经皮神经电刺激（TENS），可通过特定频率电流刺激神经，干扰疼痛信号传导，缓解骨刺相关疼痛，需在专业人员指导下进行。
3.体重控制干预：过重会增加关节负重，加速骨刺相关关节退变。体质指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2较为适宜，超重或肥胖者应通过合理饮食（控制热量摄入，保证营养均衡）和适度运动（如快走、游泳等）逐步减重，每减轻5~10kg，可显著减轻关节压力，延缓骨刺进展及相关症状加重。
二、特殊人群需注意的要点
1.老年人群：老年人关节退变基础上易出现骨刺，运动时更需轻柔，避免攀爬楼梯、长时间蹲坐等加重膝关节负荷的动作；物理治疗时要关注皮肤耐受性，因老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷温度不宜过高以防烫伤。
2.肥胖人群：除积极减重外，应选择对关节压力小的运动方式，如游泳、骑自行车等，减少跑步、跳跃等对膝关节、踝关节冲击大的运动；同时需定期监测关节症状变化，及时调整管理方案。
3.有基础病史人群：如合并糖尿病、心血管疾病者，运动前需评估身体状况，运动强度应适中，避免因运动导致血糖波动过大或心血管负担加重；物理治疗时要告知治疗师基础病史情况，确保治疗安全。
