肾阳虚典型症状有畏寒怕冷（腰以下明显）、神疲乏力、腰膝酸软冷痛、性功能减退、二便异常（小便清长夜尿频多、大便溏泄）、面色白或黧黑及舌淡胖苔白滑脉沉迟无力，不同人群中女性有月经不调宫寒等表现，男性影响生育，老年易致骨质疏松夜尿多，儿童可现生长发育迟缓，生活方式上长期劳累熬夜、过度性生活易诱发加重，病史方面有慢性疾病史或过度苦寒用药史易引发肾阳虚。
一、典型症状表现
1.畏寒怕冷：肾阳具有温煦机体的作用，肾阳不足时，温煦功能减退，患者常感畏寒，且以腰以下部位更为明显，即使在温暖环境中也难以缓解。
2.神疲乏力：阳气虚衰，机体功能活动减退，表现为精神萎靡、肢体倦怠，缺乏活力。
3.腰膝酸软冷痛：肾主骨，肾阳不足则骨骼失于温养，出现腰膝部位酸软且伴有冷痛感。
4.性功能减退：男性可出现阳痿、早泄等，女性可能有宫寒不孕、性欲减退等情况，这与肾阳对生殖功能的调控相关。
5.二便异常：小便清长、夜尿频多，因肾阳不足，膀胱气化不利；大便溏泄，肠道失于温煦，运化功能失常。
6.面色改变：面色白或黧黑，由于肾阳虚衰，气血运行不畅，面部失于荣养。
7.舌脉表现：舌淡胖，苔白滑，脉象沉迟无力，舌脉是中医判断肾阳虚的重要依据。
二、不同人群差异
1.女性群体：肾阳虚时易出现月经不调，如月经量少、经期延后，还可能伴随宫寒痛经，因肾阳不足影响胞宫的温煦功能，进而干扰生殖系统的正常生理活动。
2.男性群体：除性功能减退外，可能影响生育功能，导致精子活力下降等问题，与肾阳对生殖相关物质的生成和功能维持有关。
3.老年人群：肾阳虚可能增加骨质疏松的风险，因肾阳不足影响骨骼的滋养与代谢，使骨骼强度降低；还可能出现夜尿增多情况较明显，与老年机体功能衰退、肾阳更易亏虚相关。
4.儿童群体：一般较少见肾阳虚，但若存在先天禀赋不足等情况，可能表现为生长发育迟缓等，需特别注意避免不当使用可能损伤阳气的药物或过度消耗体力的行为。
三、与生活方式的关联
长期劳累、熬夜会耗伤阳气，过度性生活会损耗肾精肾阳，这些不良生活方式易诱发或加重肾阳虚。应建议保持规律作息，避免过度劳累和频繁性生活，以维护肾阳的正常功能。
四、病史相关影响
有慢性疾病史（如慢性肾病、甲状腺功能减退等）的人群，易出现肾阳亏虚情况，因为慢性疾病会损伤正气，累及肾阳；既往有过度苦寒用药史的人群，也可能损伤阳气，引发肾阳虚，需在后续诊疗中充分考量病史对肾阳状态的影响并采取相应调护措施。
