肾病患者需优先选优质低蛋白食物如鸡蛋牛奶鸡胸肉等,要严格控钠避免腌制加工食品,肾小球滤过率下降时避高钾选低钾蔬果,多吃含高维生素的新鲜蔬果且依血钾适量选,用麦淀粉藕粉等保证充足热量,老年患者食物需软烂易消化,儿童要控蛋白量并注重口感,糖尿病肾病患者还需控碳水选低升糖指数食物。
一、优质低蛋白食物
肾病患者需限制蛋白质摄入,但应优先选择优质蛋白。鸡蛋是优质蛋白的良好来源,每100克鸡蛋含约13克优质蛋白,其氨基酸组成与人体需求契合度高,利用率佳;牛奶每100毫升约含3克优质蛋白;瘦肉中的鸡胸肉等,每100克约含20克左右优质蛋白,此类食物可在满足营养需求的同时,减少非优质蛋白摄入对肾脏的负担。
二、低盐食物
肾病患者常伴随水肿或高血压,需严格控制钠摄入。正常成人每日钠摄入量应控制在2-3克以内,肾病患者可能需更低。应避免食用腌制食品,如咸菜、咸鱼等,这类食物钠含量极高;减少加工食品,像火腿、香肠等,其钠含量往往超标,烹饪时也应少用盐及酱油、蚝油等含钠调味品。
三、低钾食物
当肾小球滤过率下降时,钾排泄减少,易引发高钾血症。需避免高钾食物,例如香蕉,每100克香蕉含钾约256毫克;菠菜每100克含钾约311毫克;可选择低钾蔬菜,如白菜、萝卜等,低钾水果,如苹果、梨等,每100克苹果含钾约119毫克,每100克梨含钾约100毫克左右。
四、高维生素食物
新鲜蔬菜和水果富含维生素,橙子富含维生素C,每100克橙子含维生素C约33毫克,维生素C有助于维持机体免疫等功能;西兰花富含维生素K等,能补充肾病患者所需维生素,蔬菜可采用凉拌、清炒等方式烹饪以保留营养,水果洗净后可直接食用,但需依据血钾情况适量选择。
五、充足热量食物
为保障机体能量需求,同时减少蛋白作为热量来源,可选用麦淀粉,每100克麦淀粉提供约350千卡热量,可制作成馒头、面条等主食;藕粉也是不错的选择,每100克藕粉约含370千卡热量;能为患者提供充足热量,减少蛋白的消耗。
特殊人群注意事项
老年肾病患者:胃肠功能可能减弱,食物应做得软烂易消化,如将瘦肉剁成肉末烹饪,以适应老年患者的消化特点。
儿童肾病患者:在保证营养的同时需严格控制蛋白量,依据年龄和病情调整优质蛋白的摄入比例,避免影响生长发育,且要注重食物口感以提升患儿进食意愿。
糖尿病肾病患者:除遵循上述原则外,需留意碳水化合物的摄入控制,选择低升糖指数的食物,如全麦面包等,防止血糖波动加重肾脏负担。