肾炎尿检的三个指标包括尿蛋白、红细胞和管型。尿蛋白异常反映肾小球滤过功能可能异常，含量多少一定程度反映病情轻重；红细胞增多是因肾小球基底膜断裂致红细胞进入尿液，尿红细胞形态分析可区分血尿类型；管型是蛋白质等在肾小管等凝固而成，不同肾炎相关管型对明确病因、病情等有重要意义，且不同人群肾炎患者各指标有不同需综合考虑的情况。
一、尿蛋白
1.意义：正常情况下，肾小球滤过膜对蛋白质有选择滤过作用，尿液中蛋白质含量极微，24小时尿蛋白定量一般小于150mg。当发生肾炎时，肾小球滤过膜受损，通透性增加，血浆蛋白滤过增多，超过肾小管重吸收能力，尿中蛋白含量升高。尿蛋白的检测可以初步判断肾小球的滤过功能是否出现异常，例如在肾小球肾炎患者中，尿蛋白阳性较为常见，其含量多少一定程度上反映病情的轻重。不同年龄人群肾炎患者尿蛋白情况可能有所差异，儿童肾炎患者尿蛋白检测结果需要结合其生长发育特点综合判断；对于有基础病史的肾炎患者，如合并糖尿病肾病的肾炎患者，尿蛋白情况还需考虑基础病对肾脏的影响。
二、红细胞
1.意义：正常尿液中红细胞含量极少，离心尿镜检每高倍视野红细胞一般小于3个。肾炎时，肾小球基底膜断裂，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液，导致尿中红细胞增多，出现镜下血尿或肉眼血尿。尿红细胞形态分析有助于区分肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿，肾小球源性血尿的红细胞多为变形红细胞，非肾小球源性血尿的红细胞多为正常形态。在不同性别肾炎患者中，红细胞增多的临床意义相似，但女性患者需注意排除月经等因素对尿红细胞检测的干扰；对于不同年龄的肾炎患者，儿童肾炎患者出现红细胞增多时要考虑先天性肾炎等特殊情况，老年肾炎患者则要综合其全身状况判断是否存在其他合并症影响红细胞检测结果。
三、管型
1.意义：管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。肾炎时，肾小管受损，蛋白质等成分在肾小管内聚集形成管型。常见的肾炎相关管型有红细胞管型、白细胞管型、颗粒管型等。红细胞管型提示肾小球源性血尿，主要见于肾小球肾炎；白细胞管型多见于肾盂肾炎等感染性肾疾病，但在某些肾炎活动期也可能出现；颗粒管型则可见于各种肾小球疾病及肾小管损伤。不同年龄、性别和病史的肾炎患者，管型的出现及类型对于明确肾炎的病因、病情严重程度和预后判断都有重要意义，例如儿童肾炎患者出现管型时需要更细致地排查病因，有自身免疫性疾病病史的肾炎患者出现管型可能提示自身免疫性疾病累及肾脏。
