膝盖骨刺的应对包括非药物治疗如减轻体重、热敷理疗等康复锻炼，药物治疗用缓解症状的非甾体抗炎药需注意特殊人群风险，手术治疗有关节镜清理、截骨、人工关节置换等，特殊人群中老年人要避免久站行走等，儿童罕见需防先天异常，女性更年期注意钙摄入维护骨骼健康。
一、非药物治疗
1.减轻体重：过重会增加膝盖关节负荷，研究显示体重每减轻1千克，膝关节承受压力可降低约4千克。对于膝盖存在骨刺的人群，合理减重能显著缓解关节压力，延缓病情进展。
2.物理治疗：
热敷：通过温热作用促进膝关节局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛症状，一般可每日进行数次，每次15~20分钟。
理疗：如超声波理疗，能利用超声波的机械效应和温热效应，减轻炎症反应，改善膝关节功能；低频电刺激可刺激肌肉收缩，增强膝关节周围肌肉力量。
3.康复锻炼：
股四头肌锻炼：可采用坐姿腿伸直练习，坐在椅子上，将腿部伸直，缓慢抬起后保持几秒再放下，重复进行，有助于增强膝关节周围股四头肌的力量，稳定膝关节。
关节活动度锻炼：进行膝关节屈伸活动，在无痛范围内缓慢屈伸膝关节，维持关节活动度，防止关节僵硬。
二、药物治疗
主要为缓解症状的药物，如非甾体抗炎药（但需注意特殊人群用药风险，老年人使用时需警惕胃肠道出血等风险，儿童禁止使用此类药物），可减轻膝关节炎症和疼痛，但药物使用需在医生评估后谨慎选择。
三、手术治疗
1.关节镜清理术：适用于膝关节内骨刺较小且伴有明显滑膜炎症、游离体等情况，通过关节镜器械清理关节内增生的滑膜、游离体及部分骨刺，改善关节症状。
2.截骨术：针对膝关节内外翻畸形导致局部骨刺磨损加重的情况，通过截骨纠正力线，减轻膝关节一侧的负荷，从而缓解症状，延缓骨刺相关病情进展。
3.人工关节置换术：适用于膝关节严重破坏、骨刺广泛且保守治疗无效的患者，通过植入人工关节恢复膝关节功能，但需综合评估患者全身状况等因素后决定是否手术。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人膝关节骨刺患者应避免长时间站立、行走及剧烈运动，防止关节过度磨损，日常可使用助行器辅助行走以减轻关节负担，同时需定期监测骨密度等情况，预防骨质疏松加重病情。
2.儿童：儿童罕见膝盖部位骨刺，若出现相关症状需警惕先天性骨骼发育异常等情况，应及时就医明确病因，禁止自行使用成人缓解疼痛的非甾体抗炎药等。
3.女性：女性在更年期等激素变化阶段，骨代谢可能发生改变，需注意维持钙摄入等，以维护骨骼健康，减少膝盖骨刺相关问题的发生风险。
