脾虚胃热可引发消化系统、全身及其他症状，消化系统症状有胃脘部不适、食欲变化、口渴；全身症状包括身体困倦、舌苔脉象异常；其他症状有大便异常，不同年龄段、性别及有相关病史、不健康生活方式人群表现有差异。
一、消化系统症状
1.胃脘部不适：患者常感胃脘部有灼热感，同时伴有胀满不适，这是因为脾虚胃热导致脾胃功能失调，气机不畅，胃热上扰胃脘所致。在不同年龄段人群中表现可能略有差异，儿童若出现脾虚胃热，可能表现为食欲时好时坏，胃脘部胀满不适影响进食；中老年人群则可能更易因饮食不节等诱发胃脘部灼热胀满加重。
2.食欲变化：一方面可能出现食欲亢进，总是感觉饥饿，这是由于胃热消谷善饥；另一方面也可能食欲不佳，这是因为脾虚影响了脾胃的运化功能，导致脾胃虚弱，受纳和运化失常。对于生活方式不健康，长期高糖高脂饮食的人群，更易出现食欲方面的异常改变，加重脾虚胃热的情况。有慢性胃炎等病史的患者，本身脾胃功能就相对较弱，若出现脾虚胃热，食欲变化会更为明显。
3.口渴：患者常自觉口渴，想频繁饮水，这是胃热耗伤津液的表现，胃热炽盛，灼伤津液，导致口干口渴。不同性别在口渴表现上一般无明显差异，但女性在特殊生理期，如经期、孕期等，由于体内激素变化，可能会对口渴的感受略有不同。生活不规律、长期熬夜的人群，更易出现津液耗伤，加重口渴症状。
二、全身症状
1.身体困倦：由于脾虚，脾胃运化水湿功能减弱，水湿内停，导致身体困倦乏力，精神不振。儿童若脾虚胃热，可能表现为活动耐力下降，容易疲倦；老年人群本身气血渐虚，再加上脾虚胃热，身体困倦感会更明显。长期久坐、缺乏运动的生活方式会加重身体困倦的情况，有慢性疲劳综合征病史的人群出现身体困倦的几率相对更高。
2.舌苔脉象异常：舌苔多表现为舌红苔黄，这是胃热的典型舌苔表现；脉象多见滑数，滑脉主痰湿、食积等，数脉主热证，滑数脉提示体内有湿热之邪。不同年龄人群的舌苔脉象可能因个体差异有一定细微不同，但总体上舌红苔黄、滑数脉是脾虚胃热较典型的舌脉表现。
三、其他症状
1.大便异常：可能出现大便干结，这是因为胃热耗伤津液，肠道失润，导致大便干结难解；也可能出现大便黏腻不爽，这是由于脾虚导致水湿内停，与热邪相搏，出现大便黏腻的情况。对于儿童来说，大便干结可能会引起排便困难，甚至肛裂等情况；老年人群大便异常可能会诱发心脑血管意外等风险。生活中饮水过少、饮食中缺乏膳食纤维的人群更容易出现大便异常的情况，有肠道易激综合征病史的患者大便异常表现会更为突出。
