主要肾功能指标及标准值包含血肌酐不同人群参考范围及受肌肉量等因素影响、尿素氮正常范围及受蛋白质摄入等因素影响、肾小球滤过率用CKD-EPI公式的成人及儿童评估标准，特殊人群肾功能指标特点为老年人血肌酐可能偏低重eGFR、妊娠女性肾功能有生理性变化、儿童肾功能发育需用专属公式评估。
一、主要肾功能指标及标准值
（一）血肌酐（Scr）
成人男性血肌酐正常范围一般为53~106μmol/L，女性为44~97μmol/L。血肌酐主要由肌肉代谢产生，经肾小球滤过排出，其水平受肌肉量、年龄等因素影响。例如，老年人因肌肉量减少，血肌酐可能偏低，但需结合其他指标综合判断肾功能。儿童血肌酐参考范围因年龄而异，新生儿血肌酐约为27~62μmol/L，婴儿为44~70μmol/L，随年龄增长逐渐接近成人范围。
（二）尿素氮（BUN）
正常范围通常为3.2~7.1mmol/L。尿素氮是蛋白质代谢产物，经肾小球滤过排出，其水平受蛋白质摄入、肝功能等因素影响。高蛋白饮食、消化道出血等情况可使尿素氮升高；肝功能不全时尿素氮可能降低。
（三）肾小球滤过率（eGFR）
采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率，成人男性eGFR正常范围一般≥90ml/(min·1.73m2)，女性稍低但也应≥90ml/(min·1.73m2)。当eGFR在60~89ml/(min·1.73m2)时提示轻度肾功能减退；30~59ml/(min·1.73m2)为中度；15~29ml/(min·1.73m2)为重度；<15ml/(min·1.73m2)则接近尿毒症。儿童的eGFR需依据儿童专用公式评估，因儿童生理特点与成人不同，需考虑年龄、身高、体重等因素。
二、特殊人群肾功能指标特点
（一）老年人
老年人肌肉量减少，血肌酐可能低于正常成人参考范围下限，但eGFR更能准确反映肾功能。老年人肾功能随年龄增长逐渐减退，需定期监测eGFR，关注肾功能变化，避免肾毒性药物使用，如非甾体抗炎药等，以保护残余肾功能。
（二）妊娠女性
妊娠期间肾功能有生理性变化，血肌酐会偏低，eGFR可升高，这是由于妊娠时肾血浆流量增加等因素导致。评估妊娠女性肾功能时需结合孕周等因素，避免将生理性变化误判为病理状态。
（三）儿童
儿童肾功能处于发育阶段，血肌酐参考范围与年龄密切相关。例如，新生儿血肌酐水平较低，随生长发育逐渐接近成人范围。评估儿童肾功能时需使用儿童专属的肾功能评估公式，综合考虑身高、体重等指标，以准确判断肾功能状态。
