胰腺癌有多种相关先兆,包括消化道症状如腹痛、消化不良;黄疸相关的皮肤巩膜黄染;体重变化方面的体重减轻;血糖异常方面的血糖波动,不同人群出现相应异常表现时需警惕胰腺癌。如长期吸烟饮酒、大量高脂饮食、有家族病史、年龄较大、有慢性肝病或胆道疾病史、有糖尿病史等人群出现对应异常都要重视排查胰腺癌。
一、消化道症状相关先兆
1.腹痛
胰腺癌早期可能出现腹痛症状,多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛等。研究发现,约70%-80%的胰腺癌患者起病时会有腹痛表现。这种腹痛可能与肿瘤侵犯胰腺周围神经、胰腺管梗阻导致胰管内压力升高有关。对于有长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式的人群,若出现不明原因的上腹部反复隐痛,需警惕胰腺癌可能。年龄较大(如50岁以上)且有家族胰腺癌病史的人群,更应密切关注腹痛情况。
2.消化不良
患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状。这是因为胰腺癌可能影响胰腺的外分泌功能,导致胰液分泌不足,进而影响食物的消化和吸收。例如,有长期高脂饮食生活方式的人群,本身消化功能就可能相对较弱,若出现不明原因的消化不良持续不缓解,要考虑胰腺癌的可能性。女性在围绝经期等激素水平变化较大时期,若出现消化不良症状,也不能忽视对胰腺癌的排查。
二、黄疸相关先兆
1.皮肤巩膜黄染
当胰腺癌肿瘤压迫或侵犯胆管时,可引起梗阻性黄疸,出现皮肤和巩膜黄染。据相关研究,约10%-20%的胰腺癌患者以黄疸为首发症状。对于有慢性肝病病史、长期接触化学毒物(如某些工业化学物质)的人群,若出现皮肤巩膜进行性黄染,需高度警惕胰腺癌导致的胆管梗阻。年龄较大且有胆道疾病史的人群,出现黄疸时更要及时排查胰腺癌。
三、体重变化相关先兆
1.体重减轻
患者往往会出现不明原因的体重减轻。这是由于胰腺癌影响了患者的消化吸收功能以及肿瘤消耗等因素所致。一般来说,在短期内体重减轻5%以上就需要引起重视。对于长期不良饮食习惯(如饮食不规律、营养不均衡)、有糖尿病病史的人群,若出现体重不明原因下降,要考虑胰腺癌等疾病的可能。男性长期大量吸烟饮酒同时伴有体重下降时,也应警惕胰腺癌。
四、血糖异常相关先兆
1.血糖波动
部分胰腺癌患者可能出现血糖异常,如血糖升高。这可能是因为肿瘤影响了胰腺的内分泌功能,导致胰岛素分泌失衡等。对于原本血糖正常但近期出现血糖升高,且通过饮食、运动等常规干预效果不佳的人群,尤其是年龄较大、有家族肿瘤史的人群,要排查胰腺癌的可能。女性在妊娠期若出现血糖异常,虽然妊娠期糖尿病较为常见,但也不能排除合并胰腺癌的情况,需进一步检查明确。