胰腺癌治疗包括手术（需评估患者身体状况及肿瘤分期，肿瘤局限且能耐受时实施切除病灶）、化疗分辅助（根治术后降低复发风险）和姑息（晚期缓解症状、延长生存期）、放疗分术前缩小肿瘤提高切除率、术后降低局部复发几率、姑息性缓解疼痛等症状、靶向治疗针对特定基因突变靶点需基因检测、免疫治疗用PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统，老年患者需综合评估注重耐受性，有基础病史患者需监测指标及注意药物相互作用，女性患者需考虑生育及激素影响制定个性化方案。
一、手术治疗
手术是可能根治胰腺癌的重要手段，如胰十二指肠切除术适用于胰头癌等部分类型肿瘤。手术需严格评估患者身体状况（包括心肺功能、营养状态等）及肿瘤分期（如肿瘤是否局限、有无远处转移等），仅当肿瘤局限且患者能耐受手术时考虑实施，通过切除肿瘤及周围组织争取彻底清除病灶。
二、化疗
1.辅助化疗：用于根治性手术后，以降低肿瘤复发风险，常用吉西他滨等药物联合方案，通过化学药物杀灭可能残留的癌细胞。
2.姑息化疗：针对晚期无法手术的患者，旨在缓解症状、延长生存期，多采用化疗药物组合方案，如吉西他滨联合铂类药物等，需依据患者病情及身体耐受情况调整方案。
三、放疗
1.术前放疗：可缩小肿瘤体积，使原本不可切除的肿瘤变为可切除，提高手术切除率。
2.术后放疗：降低局部肿瘤复发几率，针对手术未完全清除病灶或有高危复发因素的患者。
3.姑息性放疗：用于缓解胰腺癌引起的疼痛、梗阻等症状，通过高能射线抑制肿瘤生长，减轻患者痛苦。
四、靶向治疗
针对胰腺癌中特定基因突变靶点开展，如部分患者存在HER2、EGFR等靶点突变时，可应用相应靶向药物，需通过基因检测明确患者是否适合靶向治疗，以精准打击肿瘤细胞。
五、免疫治疗
利用PD-1/PD-L1抑制剂等药物激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，需评估患者免疫状态，部分患者可能出现免疫相关不良反应，治疗过程中需密切监测，适用于符合指征的胰腺癌患者。
六、特殊人群考虑
老年患者：需综合评估身体机能、脏器储备功能等，治疗方案应更注重耐受性，可适当调整化疗、放疗强度，选择相对温和且有效的治疗方式，同时加强营养支持等基础care。
有基础病史患者：若患者合并糖尿病等病史，需在治疗中密切监测血糖等指标，注意化疗、靶向等药物与基础病用药的相互作用，如部分化疗药物可能影响血糖代谢，需及时调整治疗方案。
女性患者：需考虑生育相关问题，部分化疗、靶向药物可能对生殖系统产生影响，治疗前可与患者充分沟通生育计划；同时需关注激素水平对治疗的潜在影响，制定个性化治疗方案。
