非药物治疗包括休息调整不同年龄人群避免加重腰部负担,物理治疗有热敷促血液循环、红外线照射改善循环、推拿按摩需专业操作且特殊病史谨慎,康复锻炼有小飞燕动作和平板支撑可依人群调整,药物治疗可使用非甾体抗炎药缓解疼痛但特殊人群如孕妇哺乳期及有肝肾疾病等基础病史者需遵医嘱谨慎使用。
一、非药物治疗
(一)休息调整
避免过度劳累、久坐久站或长时间弯腰等加重腰部负担的行为,不同年龄人群需根据自身特点调整。例如儿童正处于生长发育阶段,长时间弯腰学习等易引发腰肌劳损,应督促其保持正确坐姿并定时活动;成年人若因工作长期久坐,需定时起身活动腰部,放松腰肌;老年人腰部肌肉力量相对较弱,更要注意避免腰部过度劳累,保证充足休息以利于腰肌恢复。
(二)物理治疗
1.热敷:通过温热作用促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张。一般可使用热水袋或热毛巾进行热敷,温度保持在40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。不同生活方式人群均适用,如体力劳动者下班后热敷可缓解当日腰部肌肉劳损带来的不适。
2.红外线照射:利用红外线的热效应改善腰部局部血液循环,减轻肌肉痉挛。可在专业医疗机构或在家中使用合适的红外线照射设备进行照射,每次照射时间可根据设备说明及自身情况调整,一般10-20分钟左右。
3.推拿按摩:由专业人员进行腰部推拿按摩,能缓解肌肉痉挛,但要注意力度和手法,避免因操作不当造成腰部损伤。对于有不同病史的人群需谨慎,如有腰椎间盘突出等病史的患者,推拿按摩需在专业医生评估后进行,确保安全。
(三)康复锻炼
1.小飞燕动作:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,每次保持5-10秒,重复10-15次,每天可做3-4组。不同年龄人群均可进行,但要根据自身体能适度调整动作幅度和次数,儿童可在家长辅助下适当尝试简单类似动作来锻炼腰部肌肉。
2.平板支撑:可锻炼核心肌群,增强腰部稳定性。进行平板支撑时要保持身体呈一条直线,肘关节和肩关节与身体保持直角,时间可从短时间开始逐渐增加,如初始每次坚持10-20秒,每天可做3-4组,不同生活方式人群可根据自身运动耐受程度进行调整,长期伏案工作者可利用工作间隙适当进行平板支撑锻炼。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但特殊人群需谨慎。例如孕妇、哺乳期女性使用非甾体抗炎药时需在医生指导下权衡利弊,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿;有肝肾疾病等基础病史的患者使用时也需格外谨慎,要充分考虑基础病史对药物代谢等方面的影响,严格遵循医生的用药建议。