过敏性鼻炎检测 呼出性一氧化碳

来源:民福康

呼出性一氧化碳FeNO检测可辅助过敏性鼻炎评估且与气道嗜酸粒细胞炎症相关,可结合症状等综合判断病情,变应原检测有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,儿童FeNO检测要选合适设备方法并注意变应原检测操作轻柔,老年人FeNO检测要评估肺功能、考虑基础疾病及缓解紧张,有基础肺部疾病患者需结合多方面综合分析并关注呼吸状态调整检测方案。

一、呼出性一氧化碳(FeNO)在过敏性鼻炎检测中的应用

呼出性一氧化碳(Fractionalexhalednitricoxide,FeNO)检测可用于辅助过敏性鼻炎的评估。过敏性鼻炎常伴随气道嗜酸粒细胞炎症,而FeNO水平与气道嗜酸粒细胞炎症密切相关,一般来说,过敏性鼻炎患者若存在嗜酸粒细胞性炎症,FeNO水平可能升高。临床中可通过检测FeNO值,结合患者症状、变应原检测等综合判断病情,例如FeNO水平升高提示可能存在嗜酸粒细胞介导的气道炎症,对指导治疗方案选择有一定参考价值,如对于FeNO升高的过敏性鼻炎患者,可能更倾向于使用针对嗜酸粒细胞炎症的治疗措施。

二、过敏性鼻炎的其他检测方法

1.变应原检测

皮肤点刺试验:通过将常见变应原液滴于患者皮肤,轻轻刺入皮肤表层,若患者对该变应原过敏,局部会出现风团样反应。此方法可快速筛查患者对何种变应原过敏,但需注意对于皮肤有严重病变或近期使用过抗组胺药物的患者可能影响结果准确性,儿童进行皮肤点刺试验时要确保操作轻柔,避免患儿过度紧张。

血清特异性IgE检测:采集患者血液,检测血清中针对特定变应原的特异性IgE水平。该检测不受抗组胺药物影响,可更精准确定患者的变应原,但结果解读需结合临床症状,例如IgE水平显著升高结合相应过敏症状更支持过敏性鼻炎的诊断。

三、特殊人群检测注意事项

儿童:进行FeNO检测时,需选择合适的检测设备和方法,确保儿童能配合完成检测,避免因哭闹等导致检测结果不准确。在进行变应原检测时,皮肤点刺试验要注意操作规范,避免损伤儿童皮肤,血清特异性IgE检测需合理采集血液样本,考虑儿童血容量相对较少的特点,轻柔操作。

老年人:老年人进行FeNO检测时,要评估其肺功能情况,确保能有效呼出足够气体用于检测。变应原检测时,要考虑老年人可能合并其他基础疾病对检测结果的影响,同时要耐心沟通,缓解老年人的紧张情绪,保证检测顺利进行。

有基础肺部疾病患者:如患者存在慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病,FeNO检测结果可能受肺功能状态影响,需结合患者的临床症状、肺部影像学等综合分析过敏性鼻炎情况,检测时要关注患者呼吸状态,必要时调整检测方案以获取相对准确的结果。

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过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指易感个体接触致敏原,而引起的一种鼻黏膜非感染性炎症性疾病。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
过敏性鼻炎眼睛会痒吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎不会造成眼睛痒,不过会造成有流鼻或者是鼻子不通气。在确诊有过敏性鼻炎病症时,可以经过服用中药来进行治疗。但是具体的用药,应当在医生的指导下服用。而且在治疗的同时,是不可以食用海鲜和刺激性之类的食物,也不要接触到过敏原。
缓解过敏性鼻炎的喷剂?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
缓解过敏性鼻炎的喷剂可以选择抗组胺类的,该类鼻喷剂见效非常快,往往会在用药后十分钟左右见效。除了鼻喷剂之外,缓解过敏性鼻炎也可以口服抗组胺类药物以及糖皮质激素类药物、抗胆碱类药物等等,只要能够每天坚持正确服用,都会有非常明显的作用。
过敏性鼻炎鼻涕倒流?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎如是成年人,一般不会表现出鼻涕倒流现象,如果小孩子不会擤鼻涕,可造成倒流现象。过敏性鼻炎的症状,主要是鼻部发痒、阵发性打喷嚏, 继而表现出流大量清水样鼻涕。如果病人有鼻涕倒流现象存在,可能过敏性鼻炎并发后组鼻窦炎后,造成的后鼻孔滴漏可能。
过敏性鼻炎会引起头痛头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性皮炎会造成头痛头晕的,由于在过敏性鼻炎发病期间,鼻腔的黏膜受到损伤,会造成神经末梢受到牵连,因此引发表现出头痛头晕的症状。过敏性鼻炎是比较多见的疾病,患病后会使病人持续性的打喷嚏、流鼻涕、鼻子阻塞、头晕头痛等表现,可以选择使用抗组胺的药物缓解。
慢性过敏性鼻炎用什么喷剂比较好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性过敏性鼻炎可以使用抗组胺类的鼻喷剂进行治疗,最多见的是左卡巴斯汀鼻喷剂和氮卓斯汀鼻喷剂。此外还可以使用糖皮质激素类的喷剂进行治疗,比如布地奈德或者是糠酸莫米松鼻喷剂等。过敏性鼻炎除了使用鼻喷剂喷鼻子以外,还可以进行鼻腔的冲洗,能够起到清洁的效果,而且还能够去除堵塞的粘液和结痂,能够改善呼吸。
季节性过敏性鼻炎可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
季节性过敏性鼻炎正常是不能根治的,如果是患有季节性过敏性鼻炎,多数是属于过敏性体质所引发的,还有可能是遗传因素所造成的,正常是比较难以治愈的。在患上季节性过敏性鼻炎后,可以配合医生采取抗过敏的鼻腔喷雾剂进行治疗病情。平时还要防止接触过敏原,避免表现出反复过敏的现象,在出门的时候可以戴上口罩,尽量防止
过敏性鼻炎会头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎是有可能会造成头晕的,过敏性鼻炎的主要症状是鼻塞、鼻痒、流鼻涕等等,在鼻子不通气的时候,吸入的氧气量会有所减少,大脑在缺血缺氧的情况下容易表现出头晕。表现出过敏性鼻炎,需要在医生的指导下使用抗过敏的药物来进行治疗,在恢复期间要注意远离过敏原,最好不要接触花粉、粉尘、动物毛发等等,此外也要防
治疗过敏性鼻炎的方法?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
针对过敏性鼻炎主要有三种治疗办法:1、脱敏疗法,经过向病人体内注射过敏原制剂,提高病人身体对过敏原的耐受能力,减轻过敏的症状。但周期比较长,而且容易复发。2、药物治疗,主要是服用抗过敏的药物如氯雷他定片、布地奈德等药物,根据病人对药物的敏感程度不同,疗效不一。3、手术疗法,主要是破坏病人鼻腔内的部分
过敏性鼻炎口腔上颚痒是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎是鼻粘膜的非感染性疾病,常会造成鼻部黏膜痒及口腔上颚痒,而造成阵发性的喷嚏。过敏性鼻炎造成的上颚痒,可以经过药物治疗控制其症状,但很难完全根治。平时注意避开接触过敏源,也可进行抗过敏治疗,要锻炼身体,增强自身免疫力。
哪些过敏性鼻炎患者需要外科手术治疗
黄水清 教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
首先如果过敏性鼻炎患者长期治疗效果不理想,而且是病情逐渐严重,需要进行手术治疗。其次,如果患者鼻腔内解剖形状改变,譬如鼻中隔偏曲以及其它的一些疾病,如慢性鼻窦炎、鼻息肉等,这些患者也需要进行手术治疗。但是患者具体是否需要进行手术治疗,需要通过医生的评估。
过敏性鼻炎和哮喘之间有联系吗
李利 主治医师
连云港市第一人民医院 三甲
过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间有一定的联系,过敏性鼻炎和过敏性哮喘,是同一疾病在上呼吸道的两种不同表现。在治疗过敏性哮喘和治疗过敏性鼻炎的时候,患者如果同时有过敏性鼻炎和过敏性哮喘,则可以同步治疗。过敏性鼻炎和过敏性哮喘的患者平时应保持避免接触过敏源,饮食也应注意清淡,避免过于油腻。
过敏性鼻炎有哪些并发症
王颖硕 副主任医师
浙江大学附属儿童医院 三甲
过敏性鼻炎的并发症比较多,比如过敏性鼻炎时间久,鼻部长期炎症会造成腺样体肥大,扁桃体的肥大,造成睡眠呼吸障碍综合症。这些并发症也会造成儿童的其他问题,比如心理方面、嘴型发育、面部发育以及中耳炎等问题,所以儿童过敏性鼻炎的治疗非常重要。
过敏性鼻炎引起的哮喘怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性鼻炎引起的哮喘,应首先避免与过敏原接触,在接触后尽快与过敏原分离。可以遵医嘱使用糖皮质激素和抗组胺药物。糖皮质激素进行静脉肌注、口服或者鼻喷剂、雾化等使用方法。根据病情或者病情的严重程度,来选择口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等。还有鼻充血剂等。
过敏性鼻炎鼻塞严重怎么办
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性鼻炎是特定的过敏原与鼻腔粘膜接触以后,从而使鼻腔变窄,出现鼻塞的症状。在排除严重高血压以后,可以给予麻黄素滴鼻液滴鼻。麻黄素使是黏膜减充血剂,滴鼻后,可以迅速的吸收鼻腔粘膜,使鼻腔通畅,从而缓解鼻塞的症状。麻黄素有一定的副作用,建议每天使用不超过六次,不超过七天,配合使用鼻腔喷剂,常用莫米松、布地奈德等。
小儿过敏性鼻炎咋办
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于小儿过敏性鼻炎,首先需要避免已知的过敏性东西,比如过敏的食物或者是粉尘、灰尘、猫狗毛之类的。其次,患者可以使用一些药物,如口服抗过敏药物,包括氯雷他定、西替利嗪等,或者也可以鼻喷一些药物,例如可以喷抗抗组胺类的药物,也可以鼻喷激素类的药物等。
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