慢性肾小球肾炎需进行一般治疗，急性期严格卧床休息后循序渐进增加活动量，饮食限制蛋白质（以优质蛋白为主）、钠盐摄入（小于3克），水肿明显者限水；药物治疗应用ACEI或ARB降压及其他减少尿蛋白药物并监测血钾和肾功能指标；防治感染选敏感抗生素避肾毒性药，有高凝风险用抗凝药防血栓；儿童优先非药物干预、选药考虑生理特性，孕妇权衡母婴安全选降压药，老年综合考量基础病、选药兼顾肾功能和器官功能避免相互作用不良反应。
一、一般治疗1.休息管理：急性期患者需严格卧床休息，待病情逐步缓解后可循序渐进增加活动量，避免过度劳累，过度劳累会加重肾脏代谢负担，不利于病情恢复。2.饮食调控：限制蛋白质摄入，依据肾功能状况调整，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；严格控制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应小于3克，水肿明显者还需限制水分摄取，高蛋白饮食会增加肾脏滤过压力，高盐高水摄入会加重水肿程度。
二、药物治疗1.降压药物应用：常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物能降低肾小球内压，减少尿蛋白漏出，对伴有高血压的慢性肾小球肾炎患者有保护肾功能的作用，但需密切监测血钾及肾功能指标变化。2.减少尿蛋白药物：除上述降压药物外，依据病情可能选用其他减少尿蛋白的药物，通过抑制炎症反应等机制来减少尿蛋白漏出，进一步维护肾脏功能。
三、并发症防治1.感染防控：慢性肾小球肾炎患者免疫力偏低，易发生感染，需注重预防，一旦出现感染应积极选用敏感抗生素治疗，且要避免使用肾毒性药物，感染会加重肾脏损伤，肾毒性药物可能进一步损害肾功能。2.血栓预防：部分患者存在高凝状态，易引发血栓，可根据具体情况使用抗凝药物，如低分子肝素等，以预防血栓形成，血栓会影响肾脏血液循环，加重肾脏病变。
四、特殊人群注意事项1.儿童患者：儿童慢性肾小球肾炎治疗需更谨慎，优先采用非药物干预手段，如恰当休息、合理饮食等，药物选择要充分考虑儿童生理特性，避免使用可能影响儿童生长发育或有严重副作用的药物，儿童肾脏等器官发育未成熟，对药物的代谢和耐受能力与成人有别。2.孕妇患者：孕妇合并慢性肾小球肾炎时，治疗要权衡母婴安全，降压药物选择需规避对胎儿有不良影响的药物，密切监测肾功能和胎儿状况，孕妇生理变化及药物对胎儿的影响需特别关注，要保障孕妇肾功能稳定的同时不影响胎儿正常发育。3.老年患者：老年慢性肾小球肾炎患者常伴发其他基础疾病，治疗时需综合考量合并症情况，药物选择要兼顾肾功能和其他器官功能，避免药物相互作用加重老年患者脏器负担，老年人各器官功能减退，药物代谢和排泄能力下降，易发生药物不良反应。
