紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的临床综合征发病与免疫复合物介导肾小球损伤相关有皮肤紫癜病史伴血尿蛋白尿等表现诊断结合病史尿常规等检查肾活检为金标准治疗分支持对症及依病情用抗凝或免疫抑制剂；银屑病是慢性炎症性皮肤病涉及遗传免疫环境等因素有典型红斑鳞屑表现依典型表现诊断必要时结合病理检查治疗分外用和系统药物等需个体化并考虑年龄因素。
一、紫癜性肾炎
1.定义与发病机制
紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的临床综合征，其发病主要与免疫复合物介导的肾小球损伤有关，机体接触过敏原后引发免疫反应，形成的免疫复合物沉积于肾小球系膜区等部位，激活补体系统，导致炎症反应，损伤肾小球滤过膜。
2.临床表现
患者多有皮肤紫癜病史，同时出现肾脏相关表现，如血尿（可为镜下或肉眼血尿）、蛋白尿，部分患儿可伴有水肿、高血压等，成人患者也可出现类似表现，但病情可能相对复杂。不同年龄患者表现有差异，儿童患者相对更易出现血尿等表现。
3.诊断方法
需结合患者皮肤紫癜病史，进行尿常规检查（观察血尿、蛋白尿情况）、肾功能检查（评估肾小球滤过功能）、肾活检病理检查（明确肾脏病理类型，如系膜增生性肾小球肾炎等，是诊断的金标准）。
4.治疗原则
一般采用支持对症治疗，同时根据病情严重程度选择治疗方案。对于轻度蛋白尿、血尿患者，可使用抗凝药物等改善肾脏微循环；对于病情较重者，可能需要使用糖皮质激素等免疫抑制剂，但需严格遵循循证医学依据选择药物及调整治疗方案，需充分考虑年龄因素，低龄儿童使用需谨慎评估风险收益比。
二、银屑病
1.定义与发病机制
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，发病涉及遗传、免疫、环境等多因素。遗传因素使个体具有易感性，环境因素（如感染、精神紧张、外伤等）可诱发疾病，免疫系统异常激活，T淋巴细胞等免疫细胞参与，导致角质形成细胞过度增殖，出现红斑鳞屑性皮疹。
2.临床表现
典型表现为境界清楚的红斑，上覆银白色鳞屑，可发生于全身各处，包括头皮、四肢伸侧等，不同类型银屑病（如寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型）有不同表现特征，儿童及成人均可发病，不同年龄患者皮疹表现可能在分布、严重程度上有一定差异。
3.诊断方法
主要依据典型临床表现进行诊断，必要时可结合皮肤组织病理检查，病理表现有角化不全、Munro微脓肿等特征性改变。
4.治疗原则
治疗需根据病情严重程度、类型等选择个体化方案。外用药物包括糖皮质激素、维生素D3衍生物等；系统药物有甲氨蝶呤、环孢素等，但需严格遵循循证医学指导用药，充分考虑年龄因素对药物代谢及不良反应的影响，低龄儿童使用相关系统药物需格外谨慎，优先考虑非药物干预措施如物理治疗等改善症状。
