肩厚胳膊粗由多种因素导致，遗传使身体形态倾向家族特征；肌肉发达可因力量训练或日常频繁使用肩部上肢肌肉所致；脂肪堆积包括整体肥胖时全身脂肪堆积及局部脂肪分布特点；骨骼结构差异也会使部分人天生肩部骨骼宽等致肩厚胳膊粗。
一、遗传因素
遗传在肩厚胳膊粗的形成中起着重要作用。如果家族中普遍存在肩宽、胳膊相对粗壮的体型特征，那么个体出现肩厚胳膊粗的可能性较大。从遗传学角度来看，基因决定了身体的骨骼结构、肌肉分布等基础特征，家族遗传的基因背景会使个体的身体形态倾向于家族性的特征表现。例如，某些家族的基因使得骨骼的宽度发育相对较宽，肌肉在肩部和胳膊部位的分布和发达程度也符合家族的典型模式。
二、肌肉发达
1.力量训练因素：经常进行肩部和上肢力量训练的人群，如健身爱好者、运动员等，由于肌肉不断受到刺激而增长，会导致肩部和胳膊看起来较粗。以力量举运动员为例，他们为了提升力量，会针对性地锻炼肩部和上肢肌肉，长期的高强度训练使得肩部三角肌、肱二头肌、肱三头肌等肌肉发达，从而出现肩厚胳膊粗的情况。一般来说，每周进行多次肩部和上肢力量训练，如杠铃推举、哑铃弯举等动作，会促使肌肉不断生长和增粗。
2.日常活动影响：某些职业或日常活动需要频繁使用肩部和上肢肌肉，也可能导致肌肉发达。比如从事搬运工作的人群，长期重复肩部和上肢的搬运动作，会使相关肌肉得到锻炼而变得发达，进而出现肩厚胳膊粗的现象。
三、脂肪堆积
1.整体肥胖：当人体整体处于肥胖状态时，身体各个部位包括肩部和胳膊都会有脂肪堆积。体内摄入的热量超过消耗的热量，多余的热量就会以脂肪的形式储存起来。对于不同年龄和性别的人群，这种情况都可能发生。例如，中年男性如果饮食不节制且缺乏运动，很容易出现整体肥胖，肩部和胳膊也会堆积脂肪。女性在怀孕后期或产后如果体重控制不佳，也可能因为整体脂肪增加而导致肩厚胳膊粗。
2.局部脂肪分布：有些人可能存在局部脂肪分布的特点，即使整体体重正常，但肩部和胳膊部位的脂肪相对较多。这可能与个体的脂肪代谢特点有关，比如某些人的脂肪更容易在肩部和上肢部位囤积。例如，一些年轻女性可能由于内分泌等因素影响，脂肪在肩部和胳膊部位的沉积相对较多，从而呈现出肩厚胳膊粗的外观。
四、骨骼结构差异
每个人的骨骼结构存在差异，有些人天生肩部骨骼较宽，肱骨等上肢骨骼的形态也使得肩部和胳膊看起来相对粗壮。这种骨骼结构的差异是与生俱来的，不受后天生活方式等过多影响。例如，通过对不同人群的骨骼解剖研究发现，部分人群的肩部骨骼宽度超出平均水平，这就直接导致了肩厚胳膊粗的外观表现，而且这种骨骼结构差异在儿童时期就可能已经初步形成，随着年龄增长基本保持稳定。
