骨刺治疗以非药物为主，物理治疗有热敷（急性期初期可冷敷）、按摩与理疗，运动疗法选适度有氧运动，药物辅助在非药物无效时用非甾体抗炎药需注意不良反应，严重神经压迫等情况可考虑手术，儿童骨刺慎选保守干预、老人运动重关节保护、孕妇优先非药物且多科评估。
一、非药物治疗为主的基础干预
1.物理治疗：
热敷：利用温热刺激促进局部血液循环，缓解肌肉紧张与疼痛。可使用温毛巾或热敷袋，温度控制在40~50℃，每次敷15~20分钟，每天可进行2~3次。对于急性期肿胀明显者，初期可选择冷敷，每次10~15分钟，间隔1~2小时一次，以减轻炎症反应。
按摩与理疗：专业人员进行轻柔的按摩可放松肌肉，改善局部代谢；理疗如超声波、红外线等治疗，能通过物理因子作用，促进组织修复与炎症消退，但需在专业医疗机构由医护人员操作。
2.运动疗法：
适度的有氧运动有助于增强关节周围肌肉力量，维持关节稳定性。例如游泳，水的浮力可减轻关节负重，适合多数骨刺患者；快走时需选择平坦路面，控制步速与时间，避免加重膝关节等部位骨刺相关关节的负荷。需根据自身关节状况循序渐进增加运动强度，避免过度负重或剧烈运动导致骨刺部位损伤加重。
二、药物辅助治疗（遵循非药物优先原则）
当非药物治疗无法有效缓解疼痛等症状时，可考虑使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）来减轻炎症与疼痛，但需注意该类药物可能存在胃肠道刺激等不良反应，对于有消化道疾病史、老年人等特殊人群需谨慎使用，且应优先选择对胃肠道刺激较小的剂型。需严格遵循非药物治疗优先的原则，仅在必要时短期使用药物。
三、手术治疗的考量
若骨刺引起严重的神经压迫、关节畸形或经长期规范保守治疗无效且显著影响日常生活与工作时，可考虑手术治疗。手术方式包括骨刺切除术等，但手术存在一定风险，如感染、出血等，需充分评估患者整体健康状况后由专业医生决定是否实施手术及选择合适的手术方案。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童骨刺：儿童骨刺较为罕见，多与先天发育异常等特殊情况相关，处理时需格外谨慎，优先采用保守的非药物干预手段，如在专业儿科医生指导下进行适度的康复训练等，避免过早或不恰当的治疗对儿童生长发育造成不良影响。
2.老年人骨刺：老年人常伴随关节退变等情况，运动时需更注重关节保护，避免长时间站立、行走或攀爬楼梯等加重关节负荷的行为，可选择低强度的运动方式，并定期监测关节状况，根据身体状况调整治疗方案。
3.孕妇骨刺：孕妇出现骨刺时，应优先采用非药物治疗，如温和的局部热敷、适当的关节活动度训练等，避免使用可能对胎儿产生影响的药物，需在妇产科医生与骨科医生的共同评估下进行个体化的治疗，充分考虑胎儿安全与孕妇自身症状缓解需求。
