肾病病因繁杂包含感染、自身免疫紊乱、遗传、代谢异常、药物或毒物损伤等，分类有源于肾脏自身病变的原发性肾病、由其他系统疾病引发的继发性肾病、因遗传基因缺陷导致的遗传性肾病，常见表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压，儿童肾病易现大量蛋白尿等，老年人肾病常与基础疾病相关且症状不典型，有基础疾病人群是高危需控基础病，长期高蛋白饮食等人群肾病风险高应保持健康生活方式。
一、病因多样
肾病的引发因素繁杂，其一为感染因素，像细菌、病毒等病原体感染可累及肾脏，从而引发炎症等病变；其二是自身免疫紊乱，例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击肾脏，导致肾脏受损；其三是遗传因素，部分肾病具有遗传倾向，如多囊肾，是由特定基因缺陷引发，家族中若有患病者，后代患病风险可能增高；其四是代谢异常，像糖尿病患者长期血糖控制不佳，高血糖会损伤肾脏血管及肾小球，逐渐发展为糖尿病肾病；其五是药物或毒物损伤，长期使用某些具有肾毒性的药物，或接触重金属等毒物，会对肾脏造成损害。
二、分类情况
1.原发性肾病：主要源于肾脏自身的病变，例如原发性肾小球肾炎，其发病机制与肾脏肾小球本身的免疫炎症反应等有关，包括微小病变性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等多种亚型。2.继发性肾病：由其他系统的疾病引发肾脏病变，比如高血压性肾病，是长期高血压导致肾脏小动脉硬化，进而影响肾脏功能；又如狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮累及肾脏所致。3.遗传性肾病：由遗传基因缺陷导致，除多囊肾外，还有Alport综合征等，这类肾病往往在家族中呈现一定的遗传规律。
三、常见表现
1.蛋白尿：尿液中蛋白质含量超出正常范围，可表现为泡沫尿，且泡沫较长时间不易消散。2.血尿：尿液中红细胞数量增多，可分为肉眼血尿（尿液呈红色）和镜下血尿（需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞）。3.水肿：常见眼睑、下肢等部位水肿，这是由于肾脏滤过功能异常，导致水钠潴留引起。4.高血压：肾脏病变常伴随血压升高，因为肾脏受损会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，导致血压调节紊乱。
四、不同人群特点
儿童：儿童肾病可能更易出现大量蛋白尿、严重水肿等表现，例如儿童肾病综合征常以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征，且发病可能与感染等因素相关，需及时诊断治疗。
老年人：老年人肾病往往与基础疾病如糖尿病、高血压等密切相关，且症状可能不典型，容易被忽视，需关注老年人肾功能变化，定期检查尿常规、肾功能等指标。
有基础疾病人群：像患有糖尿病、高血压的人群，属于肾病的高危人群，需密切监测肾脏情况，严格控制基础疾病，以降低肾病发生风险，例如糖尿病患者要严格控制血糖，高血压患者要平稳控制血压。
生活方式相关：长期高蛋白饮食、吸烟、酗酒、过度劳累等人群，肾病发生风险相对较高，应保持健康生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，以维护肾脏健康。
