半月板是膝关节内的纤维软骨结构，分为内外侧半月板，有稳定、缓冲、协助旋转等作用，损伤由扭转外力等引起；病因包括年龄、生活方式、病史等；临床表现有疼痛、肿胀、弹响交锁、活动受限；诊断靠体格检查（麦氏征、研磨试验）和影像学检查（X线排除骨性病变，MRI准确显示损伤情况）。
一、半月板损伤的定义
半月板是位于膝关节内股骨和胫骨之间的C形纤维软骨结构，分为内侧半月板和外侧半月板，其作用包括稳定膝关节、缓冲震荡、协助膝关节的旋转等。半月板损伤是指半月板受到外力作用后发生的撕裂或破损等损伤性改变，多由扭转外力引起，当膝关节处于半屈曲位时，突然的内旋或外旋加上重力挤压，容易导致半月板损伤。
二、半月板损伤的病因
1.年龄因素：中老年人半月板本身发生退变，弹性和韧性下降，相对更容易发生损伤；而青少年半月板较厚且弹性好，但在剧烈运动等情况下也可能发生损伤，不过总体来说中老年人退变因素是重要诱因。
2.生活方式
运动人群：从事篮球、足球、体操等需要频繁屈膝、扭转的运动时，膝关节的半月板承受较大的应力，容易发生损伤。例如篮球运动中，运动员频繁急停、变向、跳跃等动作，膝关节的扭转和挤压易导致半月板受损。
非运动人群：长期从事重体力劳动，膝关节反复受到磨损，也可能逐渐引发半月板损伤；另外，日常行走中意外的扭伤等也可能导致半月板损伤。
3.病史因素：既往有膝关节其他疾病的患者，如膝关节骨关节炎等，会影响膝关节的正常结构和力学关系，使得半月板更容易受到损伤。
三、半月板损伤的临床表现
1.疼痛：受伤当时可能有撕裂感，随后膝关节疼痛，疼痛部位多在膝关节内外侧间隙，活动时疼痛往往加重，休息后可有所缓解，但随着损伤程度加重，疼痛可能持续存在且活动时加剧。
2.肿胀：损伤后膝关节内部出血、渗出等导致关节肿胀，急性期肿胀往往较为明显，皮肤可能有轻度的发红发热表现。
3.弹响和交锁：部分患者在活动膝关节时可听到弹响，有的会出现膝关节突然卡住，不能屈伸的交锁现象，交锁发生后有时通过活动膝关节又可解锁，但会伴有明显疼痛。
4.活动受限：由于疼痛、肿胀以及交锁等情况，患者膝关节的活动范围受到限制，不能正常屈伸和旋转等。
四、半月板损伤的诊断方法
1.体格检查
麦氏征：患者仰卧，检查者一手握住患肢足跟，另一手握住患肢踝部，将膝关节极度屈曲，然后作小腿外展外旋、内收内旋等动作，根据不同的旋转和外展、内收动作来判断是否有半月板损伤及损伤的部位。
研磨试验：患者俯卧位，膝关节屈曲，检查者将小腿下压，并且作内外旋活动，若引起疼痛，则提示半月板损伤。
2.影像学检查
X线检查：主要用于排除膝关节其他骨性病变，如骨折等，但不能直接显示半月板损伤情况，可看到膝关节间隙等有无异常改变。
磁共振成像（MRI）：是诊断半月板损伤最准确的影像学方法，能够清晰显示半月板损伤的部位、类型（如纵裂、横裂、水平裂等）以及损伤的程度等，可明确半月板是否有撕裂以及撕裂的具体情况。
