缓解手腕肌腱炎可通过休息与制动、物理治疗、药物治疗、康复锻炼及手术治疗等方式。休息与制动可避免手腕重复性剧烈活动;物理治疗包括急性期冷敷、后期热敷及超声波治疗;药物治疗用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛;康复锻炼有手腕伸展和弯曲运动;手术适用于非手术无效且症状严重影响生活工作的情况,术后需康复护理。
一、休息与制动
1.原理:让手腕得到充分休息是缓解肌腱炎的基础。持续的活动会加重肌腱的损伤和炎症。对于不同年龄、生活方式的人群,如长期从事手工劳作的成年人,过度使用手腕会使肌腱炎加重,所以休息能减少肌腱的进一步磨损。
2.具体措施:避免手腕进行重复性的剧烈活动,例如长时间打字、织毛衣等。儿童如果因玩耍导致手腕肌腱炎,要减少过度玩耍手腕的行为。
二、物理治疗
1.冷敷:
原理:在肌腱炎急性期,冷敷可以减轻炎症和疼痛。通过降低局部温度,收缩血管,减少炎性物质的渗出。对于不同年龄人群,冷敷的时间和温度要适当调整,儿童皮肤娇嫩,冷敷时间不宜过长。
操作方法:受伤后48小时内,用冰袋或冷毛巾敷在手腕患处,每次15-20分钟,每天可重复几次。
2.热敷:
原理:在急性期过后,热敷可以促进血液循环,帮助炎症吸收。对于有慢性病史的人群,热敷能改善局部血液循环,缓解肌腱的僵硬。
操作方法:受伤48小时后,用热毛巾或热水袋敷在手腕处,温度以皮肤能耐受为准,每次15-20分钟。
3.超声波治疗:
原理:超声波能深入组织,促进组织的修复和炎症的消退。通过物理能量的作用,刺激细胞的活性,加速新陈代谢。不同年龄和身体状况的人群都可以使用,但需要专业人员操作。
操作方式:由专业理疗师进行操作,根据患者的具体情况设定合适的参数进行治疗。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药:
作用原理:这类药物可以减轻炎症和疼痛。通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。但要注意不同人群的用药差异,儿童一般避免使用,除非在医生严格评估下。
常用药物:如布洛芬等,但具体药物的选择需遵医嘱。
四、康复锻炼
1.手腕伸展运动:
方法:缓慢将手腕向手背方向伸展,保持10-15秒,然后缓慢回到起始位置,重复多次。对于不同生活方式的人群,如办公室久坐人群,可定时进行锻炼。
作用:有助于增加手腕的灵活性,缓解肌腱的紧张。
2.手腕弯曲运动:
方法:缓慢将手腕向手掌方向弯曲,保持10-15秒,然后缓慢回到起始位置,重复多次。对于儿童,要在家长监护下正确进行锻炼,避免因动作不当加重损伤。
五、手术治疗
1.适用情况:如果经过长时间的非手术治疗无效,肌腱炎症状严重影响生活和工作,如出现严重的肌腱粘连、卡压等情况,可能需要考虑手术治疗。但手术是有创操作,需要谨慎评估,不同年龄的患者手术风险和术后恢复也有所不同,儿童手术需特别谨慎,要充分考虑其生长发育等因素。
2.术后注意事项:术后需要进行康复护理,遵循医生制定的康复计划,包括适当的活动和物理治疗等,以促进手腕功能的恢复。