肾病百科:肾病早知道

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肾病是肾脏结构或功能异常的疾病,常见类型有肾小球肾炎、肾病综合征糖尿病肾病等,症状表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,风险因素包括基础疾病、肥胖、家族肾病史、不良生活方式等,可通过定期体检及关注身体异常信号早期发现,特殊人群如高血压、糖尿病、肥胖、有家族肾病史者有相应注意事项。

一、肾病的定义

肾病是指肾脏的结构或功能发生异常的一类疾病,肾脏主要负责过滤血液、排泄代谢废物、调节体液和电解质平衡等重要功能,当肾脏受损时,这些功能会受到不同程度的影响。

二、常见肾病类型

1.肾小球肾炎:是因多种原因导致肾小球滤过功能受损的疾病,可分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等,常表现为血尿、蛋白尿、水肿等。

2.肾病综合征:以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征,常见病理类型包括微小病变型肾病、膜性肾病等。

3.糖尿病肾病:由糖尿病引起的肾脏微血管病变,是糖尿病常见的慢性并发症之一,早期可能仅有微量白蛋白尿,随病情进展可发展为肾衰竭。

三、肾病的常见症状表现

1.蛋白尿:尿液中蛋白质含量超出正常范围,可通过尿常规检测发现,表现为尿液中出现较多泡沫且不易消散。

2.血尿:分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿可见尿液呈洗肉水样,镜下血尿需通过显微镜观察到尿液中有红细胞。

3.水肿:常见于眼睑、下肢等部位,因肾脏对水钠代谢调节失常,导致液体潴留而引起水肿。

4.高血压:肾脏受损可能会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高,而高血压又可能进一步加重肾脏损伤,形成恶性循环。

四、肾病的风险因素

1.基础疾病:如高血压患者长期血压控制不佳,会损伤肾脏血管;糖尿病患者血糖长期处于较高水平,易引发糖尿病肾病。

2.肥胖:肥胖可通过影响胰岛素抵抗、血脂代谢等途径增加肾病发生风险。

3.家族肾病史:若家族中有亲属患有肾病,个体患肾病的遗传易感性会增加。

4.不良生活方式:长期高蛋白饮食、吸烟、过量饮酒等不良生活方式可能损害肾脏功能。

五、肾病的早期发现方法

1.定期体检:建议成年人每年进行尿常规、肾功能(包括血清肌酐、尿素氮等指标)检查,以便早期发现肾脏异常。

2.关注身体异常信号:如出现不明原因的水肿、尿液泡沫增多、血压升高等情况,应及时就医进行进一步检查。

六、特殊人群肾病注意事项

1.高血压患者:需严格遵循医嘱控制血压,将血压稳定在合理范围(如一般人群目标血压<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病时目标血压<130/80mmHg),以减少肾脏进一步受损风险。

2.糖尿病患者:要积极控制血糖,通过饮食、运动及必要的药物治疗将血糖控制在理想水平,定期监测尿白蛋白等指标,早期发现糖尿病肾病。

3.肥胖人群:应通过合理饮食(控制热量摄入、均衡营养)和适度运动(如每周至少150分钟中等强度有氧运动)减轻体重,降低肾病发生几率。

4.有家族肾病史人群:除定期体检外,要更加关注自身肾脏相关症状,必要时可进行更细致的肾脏相关基因检测等检查,以便更早发现潜在肾脏问题。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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儿童得了iga肾病可以治好吗?
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儿童iga肾病和成人iga肾病一样,现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说,经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说,此外,儿童iga肾病应当防止感染。
儿童肾病能治好吗?
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儿童肾病是可以治愈的,但是这是一个需要长时间治疗的疾病,需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话,较为容易治愈,仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话,就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话,治疗
肾病透析患者吃什么水果好?
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肾病透析的病人防止选择高钾的水果,如橙子、香蕉、橘子、柚子等,其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用,还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少,对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的
什么是终末期肾病
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肾病5期什么意思?
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肾病5期是指根据肾小球滤过率来分期的,指肾小球滤过率小于15ml每分钟1.73平方米。此期是终末期肾病,也就是传统分期方法的尿毒症期。进入该期的病人肌酐大多高于700微摩尔每升,肾功能几乎完全丧失,表现出少尿或无尿,水肿,高血压,肾性贫血,肾性骨病,心功能衰竭等,此期需要尽快选择肾脏替代治疗,如血液
肾病的人能吃鹅肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
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肾病综合征大量蛋白尿的原因是?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏的主要功能就是形成和排泄尿液,维持机体的内环境和水电解质酸碱的平衡。肾小球的滤过膜是很重要的结构,像筛子一样,能够滤出身体不需要的一些代谢废物,保留身体需要的一些营养成分。患有肾病综合症的患者,肾小球的滤过膜就表现出了问题,当滤过膜上的电荷屏障和分子屏障这两个屏障功能受损的时候,肾小球滤过膜对于
肾病综合征的临床表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的临床表现包括有水肿、有蛋白尿、有低蛋白血症、有高脂血症。水肿主要原因是因为水钠潴留和低白蛋白血症。低白蛋白血症造成的血浆渗透压的降低,就造成了我们血管内的水往血管外走。这样血管内就血容量不足,而血管外就表现出了组织间隙水分增多,表现出来就是水肿。而水肿包括有眼睑水肿和下肢水肿,眼睑为什么
肾病综合征能吃羊肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合症病人是能吃羊肉的,但是需要控制好摄入量。肾病综合症的病人饮食以低脂、低盐和低优质蛋白饮食为主,羊肉中含有胆固醇和脂肪,性温,可以起到防寒和补阳的作用,羊肉还能保护胃壁,促进消化酶分泌,修复胃粘膜,还能温脾胃、补肝明目以及温经止血。病人要防止食用高嘌呤的食物,避免引发痛风,造成病人表现出关节
患有肾病肾痛是什么样的感觉?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般是阵痛症状,但不同的疾病疼痛的感觉也是不一样的,临床上形象地称之为绞痛,其原理为各种原因造成尿路梗阻而表现出肾盂内压力升高,此时肾包膜表现出牵张感受力增强而造成的,近期建议病人要好好的休息。
什么是尿酸性肾病
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尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
我国肾病患者血液透析的现状如何
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我国血液透析患者非常多,尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平,而我国偏远地区透析的质量与沿海地区或其他一线城市相比也有很大的差距。
一只眼皮肿是肾病
杨彦芳 主任医师
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眼睑浮肿总体来说,跟以下几个因素有关系:第一个肾脏,有浮肿的时候,首先要去查查尿里面有没有蛋白,如果完全没有蛋白尿,肾脏引起的浮肿可能性就很小。第二个肝脏,既往有没有肝脏疾病,肝功能怎么样,血浆白蛋白低不低。第三个心脏,心衰的时候可以出现浮肿。第四个甲状腺,甲状腺功能疾病,也可以出现浮肿。如果出现单侧一侧的眼睑浮肿,如果有眼周围红、痒,要
糖尿病肾病患者选降压药物注意什么
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糖尿病肾病的患者在选择降压药物的时候,要注意以下几个方面:一、如果没有禁忌症,要优先选择ACEI或ARB类的药物,可以保护肾功能,同时减少蛋白尿。二、糖尿病肾病的患者在选用降压药物时,尽量避免选择对血糖代谢有影响的降血压药物,如利尿剂等。三、如果ACEⅠ或ARB类的药物不能使血压有效达标,可以合用钙通道阻滞剂进行降压治疗。四、如果患者合并
肾病导致高血压有哪些特点?
陈添华 副主任医师
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肾病引起的高血压特点包括如下些:一、存在肾功能损害的表现,如夜尿增多、蛋白尿等。二、血液检查可以发现存在肌酐、尿素氮的升高。三、肾病高血压很多患者血压比较高,不容易得到控制,需要采用多种药物进行联合降压治疗。肾病导致的高血压,需要检测尿常规、肾功能、泌尿系的彩超等检查。如果是肾动脉的狭窄所引起的血压升高,还要行肾动脉CTA以及肾动脉造影检
慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性乙型肝炎合并肾病,在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时,必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种,其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者,必须在医生的指导下,选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。
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