尿蛋白高的人饮食禁忌
尿蛋白高者需从多方面进行饮食控制,轻度尿蛋白升高者每日蛋白质摄入0.8-1.0g/kg体重,中重度者0.6-0.8g/kg体重且选优质蛋白;钠盐每日控3g以下,避高盐食品;避高嘌呤食物;控制油脂摄入,日25-30g,选植物油;儿童患者饮食要兼顾生长发育,保证优质蛋白占比且供足热量;老年患者需兼顾基础疾病,合并糖尿病者控碳水,合并高血压者严格限钠且饮食易消化。
尿蛋白高者需从多方面进行饮食控制,轻度尿蛋白升高者每日蛋白质摄入0.8-1.0g/kg体重,中重度者0.6-0.8g/kg体重且选优质蛋白;钠盐每日控3g以下,避高盐食品;避高嘌呤食物;控制油脂摄入,日25-30g,选植物油;儿童患者饮食要兼顾生长发育,保证优质蛋白占比且供足热量;老年患者需兼顾基础疾病,合并糖尿病者控碳水,合并高血压者严格限钠且饮食易消化。
一、控制蛋白质摄入量
尿蛋白高的人需根据病情合理控制蛋白质摄入。一般来说,轻度尿蛋白升高者,每日蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0g/kg体重;中重度尿蛋白升高者,每日蛋白质摄入量宜控制在0.6-0.8g/kg体重。过多的蛋白质摄入会加重肾脏滤过负担,导致尿蛋白进一步增多。例如,对于一个体重60kg的轻度尿蛋白高患者,每日蛋白质摄入量可控制在48-60g左右,可选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,因为优质蛋白质含人体必需氨基酸,且代谢产生的含氮废物相对较少,对肾脏负担相对较小。
二、限制钠盐摄入
尿蛋白高常伴有水肿等情况,限制钠盐摄入有助于减轻水肿和控制血压。每日钠盐摄入量应控制在3g以下。高盐饮食会导致体内水钠潴留,加重肾脏负担,还可能引起血压升高,而高血压又会进一步损害肾脏。例如,要避免食用咸菜、腌制品、酱菜等高盐食品,烹饪时也应尽量少用盐,可选择用醋、柠檬汁等调味。
三、避免高嘌呤食物
尿蛋白高的人往往合并有肾脏功能一定程度的损伤,而高嘌呤食物代谢产生的尿酸会加重肾脏负担。常见的高嘌呤食物有动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海鲜(如贝类、凤尾鱼等)、浓肉汤等,应尽量避免食用。
四、控制油脂摄入
过多的油脂摄入可能会影响血脂代谢,进而对肾脏产生不利影响。应减少动物油的使用,选择植物油,如橄榄油、玉米油等,每日油脂摄入量控制在25-30g左右。例如,烹饪时应避免油炸食物,如炸薯条、炸鸡等尽量不吃。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童尿蛋白高时,在饮食控制上需兼顾生长发育需求。蛋白质摄入要保证优质蛋白质占比,但总量也要严格按照病情控制,同时要注意保证足够的热量供应以满足生长发育,避免因过度限制蛋白质而影响儿童的正常生长。例如,可选择合适量的优质蛋白质食物,如适量的牛奶、鸡蛋等,同时搭配富含碳水化合物的食物如米饭、面条等提供热量。
老年患者:老年尿蛋白高患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食控制上,除了遵循上述一般原则外,要更加注重整体营养均衡。对于合并糖尿病的老年患者,在控制蛋白质、钠盐等摄入的同时,要严格控制碳水化合物的摄入量,遵循糖尿病饮食原则;对于合并高血压的老年患者,严格限制钠盐摄入更为重要,同时要注意饮食易于消化,避免加重胃肠道负担。



