腰肌劳损常见症状有反复发作的隐痛或胀痛劳累后加重休息难完全消除、腰部活动受限致弯腰转身久坐起立等动作受影响、查体有腰部固定压痛部位、部分患者有肌肉紧张发硬呈条索状的肌肉痉挛现象，不同人群中中老年因组织退变发生率高且症状顽固，年轻人群不良姿势易发病症状轻重不一，女性特殊生理时期易出现相关症状，长期重体力劳动久坐久站等人群发病风险高，有腰部外伤史或慢性损伤未恢复者发病可能性增加且症状易反复。
一、腰部疼痛
腰肌劳损患者最常见的症状是腰部疼痛，疼痛性质多为反复发作的隐痛或胀痛，疼痛程度可轻可重。一般在劳累后疼痛加重，休息后可有所缓解，但难以完全消除。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，例如长时间站立、久坐、弯腰劳作等后疼痛会明显加剧，而适当休息、腰部放松后症状可减轻。不同患者的疼痛表现存在个体差异，部分患者疼痛较为局限，仅集中在腰部某一区域，而有些患者疼痛可牵涉至臀部等部位，但一般不超过膝关节。
二、腰部活动受限
由于腰部肌肉劳损，患者常出现腰部活动受限的情况。在日常生活中，患者弯腰、转身、久坐起立等动作会受到影响，例如难以自如地弯腰拾取地面物品，转身时会感觉腰部僵硬、不灵活，久坐后起身时腰部活动需缓慢进行，否则会加重疼痛和不适。这种活动受限是因为劳损的肌肉在活动时会引起疼痛，从而限制了腰部的正常活动范围。
三、腰部压痛
查体时可发现患者腰部有固定的压痛部位，多在腰部肌肉的起止点、筋膜附着处等部位。用手指按压这些部位时，患者会感到明显疼痛，且压痛部位相对固定，这是腰肌劳损较为典型的体征之一。例如，竖脊肌的附着点、腰椎横突周围等部位常是常见的压痛区域，通过压痛的位置可以辅助判断腰肌劳损的具体受累部位。
四、肌肉痉挛
部分腰肌劳损患者可出现腰部肌肉痉挛现象，用手触摸腰部肌肉时可感觉到肌肉紧张、发硬，呈条索状。这是因为腰部肌肉长期处于劳损状态，为了保护腰部，肌肉会不自主地收缩以减轻疼痛，久而久之形成痉挛。肌肉痉挛会进一步加重腰部的不适感和活动受限程度，患者会感觉腰部发紧、僵硬，活动时这种紧张感会更加明显。
五、不同人群的症状特点差异
年龄方面：中老年人群由于腰部肌肉、韧带等组织退变，腰肌劳损的发生率相对较高，其症状可能因长期劳损积累而更为顽固，疼痛持续时间较长且活动受限可能更明显；而年轻人群若长期保持不良姿势（如久坐、弯腰工作等）也易发生腰肌劳损，症状可能相对较轻，但如不及时纠正不良习惯，症状可能逐渐加重。
性别方面：一般无明显性别差异，但女性在妊娠期、哺乳期等特殊生理时期，由于腰部负荷变化等因素，可能更容易出现腰肌劳损相关症状，且产后恢复不当也可能增加腰肌劳损的发病风险。
生活方式方面：长期从事重体力劳动、久坐久站、缺乏腰部锻炼、经常弯腰劳作等人群，腰肌劳损的发病风险较高，相应的症状出现的概率及严重程度也可能更显著。例如，长期伏案工作的办公室人员，因腰部肌肉长时间处于紧张状态，易出现腰部疼痛、活动受限等症状；而重体力劳动者由于腰部承受较大负荷，更易发生肌肉劳损，疼痛和活动受限等症状可能更为突出。
病史方面：有腰部外伤史、既往腰部曾有过慢性损伤未彻底恢复等情况的人群，发生腰肌劳损的可能性增加，且在原有基础上症状可能会反复加重，恢复相对更为困难。
