慢性肾小球肾炎的发病原因

来源:民福康

慢性肾小球肾炎的发病与免疫炎症反应、遗传因素、感染因素及其他因素相关。免疫炎症反应中自身免疫错误攻击、多种自身抗体形成免疫复合物等可致炎症损伤;遗传因素中某些肾病相关基因异常会增加患病风险;感染因素里链球菌等感染未彻底治疗或反复发作可引发;其他因素包括高血压致肾小球高压损伤、肥胖致代谢紊乱和炎症增加风险、长期用肾毒性药物损伤肾脏等,不同因素对不同年龄段、性别人群影响有别,需针对性采取措施预防。

遗传因素

遗传因素在慢性肾小球肾炎的发病中也起到一定作用。某些遗传性肾病相关基因的突变或异常表达可能增加患病风险。例如,一些单基因遗传性肾病,其致病基因的遗传方式明确,如常染色体显性遗传或隐性遗传等。如果家族中有慢性肾小球肾炎的遗传病史,那么后代携带相关致病基因的概率会升高。对于有家族遗传病史的人群,无论是儿童还是成年人,都需要更密切地关注肾脏健康状况,定期进行尿常规、肾功能等检查。在生活方式上,遗传因素相关的慢性肾炎人群并没有特定的特殊生活方式要求,但要注意避免一些可能加重肾脏负担的因素。年龄上,儿童若有家族遗传相关慢性肾炎病史,从儿童期开始就应关注肾脏指标;老年人有家族遗传史的,也需重视肾脏健康监测。性别方面,遗传因素导致的慢性肾炎发病无明显性别差异。

感染因素

某些感染也可能诱发慢性肾小球肾炎。例如,链球菌感染后可引起急性肾小球肾炎,如果急性期治疗不彻底或感染反复发作,就可能迁延不愈发展为慢性肾小球肾炎。细菌、病毒等病原体感染机体后,可作为抗原刺激机体的免疫反应,引发针对肾小球组织的交叉免疫反应。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟,相对更容易受到感染的影响,且感染后若处理不当更易迁延不愈引发慢性病变;老年人因机体免疫力下降,感染后也较难恢复,容易导致感染相关的免疫反应持续存在损伤肾小球。不同性别在感染易感性上无本质差异,但在感染后的恢复能力上可能因年龄等因素有不同表现。生活方式中,卫生条件较差、过度劳累等情况可能增加感染风险,从而间接增加慢性肾小球肾炎的发病几率;有过明确感染病史且未完全治愈的人群,是慢性肾小球肾炎的高危人群,需要积极预防再次感染,注意保持良好的个人卫生和生活作息。

其他因素

一些其他因素也可能与慢性肾小球肾炎的发病相关。例如,高血压可导致肾小球内高压,长期的高血压状态会损伤肾小球的毛细血管壁等结构,影响肾小球的滤过功能,逐渐引发慢性肾小球肾炎。肥胖也是一个相关因素,肥胖可引起代谢紊乱,导致肾脏血流动力学改变和炎症反应增加,进而增加慢性肾小球肾炎的发病风险。对于高血压患者,无论是年轻人还是老年人,都需要严格控制血压,以减少对肾脏的损伤;肥胖人群则需要通过合理饮食、适当运动等方式控制体重,降低慢性肾炎的发病可能性。年龄上,老年人本身血压调节功能可能下降且更易肥胖,需格外关注;儿童期肥胖相对较少见,但如果出现肥胖相关代谢问题也可能对肾脏产生潜在影响;性别上,肥胖相关的慢性肾炎发病无明显性别差异,但高血压在不同性别中的患病率和控制情况可能有所不同,进而影响对肾脏的影响程度。此外,长期使用某些肾毒性药物,如含马兜铃酸的中药等,也可能损伤肾脏,逐渐引发慢性肾小球肾炎,因此在用药时需谨慎,避免滥用肾毒性药物,尤其是有肾脏基础疾病或高危人群更要严格遵循医嘱用药。

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慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎一般是指发生在患者肾小球部位的炎症性疾病,好发于青中年,男性的患病率高于女性。慢性肾小球肾炎的发生可能与感染、免疫介导性炎症等原因有关。
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急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
慢性肾小球肾炎的发病机制?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病人会表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,病情持久,进展缓慢,可有不同程度的肾功能不全,最终发展为慢性肾功能衰竭。慢性肾小球肾炎的发病机制不同,慢性肾小球肾炎的一小部分是由急性肾小球肾炎造成的,其中大多数和免疫因素有关:例如肾小球滤过和高代谢造成肾小球硬化,肾小管高代谢造成肾小管萎缩。
慢性肾小球肾炎能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情长期存在,基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定,经过治疗后,蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累,或者由于感染甚至情绪低落,均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作,严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈,少部分患者肾脏病理类型较轻的,可以药物治疗,服用肾炎康复片、尿毒
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
肾小球肾炎的治疗方法有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有肾小球肾炎,那么患者往往需要到正规医院进行检查,然后通过具体的病因来选择合适的治疗方法。如果患者为肾小球本身的异常而导致的肾小球肾炎,那么往往需要检查患者的肾功能、24小时的尿蛋白定量以及肾脏穿刺的病理情况,从而确定是否需要通过激素进行治疗,或者激素联合免疫抑制治疗,来缓解患者的病情。如果患
肾小球肾炎能吃韭菜吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上,肾小球肾炎病人正常能吃一些韭菜,但是如果肾小球肾炎病人正在服用糖皮质激素治疗,建议此时不要吃太多韭菜由于生韭菜是一种相对辛辣的蔬菜,所以在接受糖皮质激素治疗时,肾小球肾炎病人可能会表现出胃肠道症状。辛辣食物后,可能会进一步加重病人表现出胃肠道症状的可能性。所以,当肾小球肾炎病人正在接受糖皮质
肾小球肾炎能吃鸡蛋吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎的患者是可以吃鸡蛋的,因为鸡蛋是属于优质蛋白,除了鸡蛋以外还可以吃鱼肉,虾肉,瘦肉,纯牛奶。肾小球肾炎的患者主要遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则,也就是说不要吃过咸的以及腌制类的食物,每天盐分的控制量最好在三克以内。如果盐分摄入过多就会导致血压升高,血压升高就会造成肾小球的硬化,造成肾脏功能的
慢性肾小球肾炎会出现血尿吗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎不一定全部病人都出现血尿,有的会出现血尿,有的不会出现血尿,根据其病理改变不一样,出现血尿的几率是不一样的,比方慢性肾小球肾炎如果是IgA肾病,基本上100%都可能出现血尿;如果病人是轻系膜改变的慢性肾炎,出现血尿的几率相对的就要少一些。因此,对于慢性肾炎的病人,一定因为没出现血尿就不能诊断肾病,因为慢性肾小球肾炎的病理改变
慢性肾小球肾炎有什么症状
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎是由于多种因素引起的肾脏改变,其临床表现一般情况下就是出现蛋白尿,蛋白尿可多可少,也就是可以是微量的,也可以是大量的,少的也可以是1g以下,多的可以1g以上,甚至是几克,有的病人可以看到10g左右。如果病人要是出现蛋白尿,同时还可能出现血尿,血尿有可能是镜下血尿,也可能是肉眼血尿,每遇到一个诱发因素,比方感染或劳累,病人蛋白
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
慢性肾小球肾炎能康复吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病,不可能完全康复,但早期发现通过积极的治疗,能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗,饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食,药物治疗包括以下几方面:一、对症治疗,给予护肾治疗,水肿者给予消肿利尿,如合并高血压,需给予降压治疗。二、减少尿蛋白,除了acei或者arb类药外,还可以选用护肾的药物降
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