胃食管反流可从肝胃不和、脾胃虚弱等证型用中药调理，穴位推拿通过按揉内关、中脘、足三里等理气和胃、健脾胃调气机、健脾和胃，食疗有陈皮茯苓粥、山药薏米粥等辅助，儿童推拿需专业医师轻柔按规范操作、孕妇中药慎用食疗选温和食材、老年人用药兼顾肝肾食疗选易消化食物且观察调整。
一、中药调理
中医认为胃食管反流可从肝胃不和、脾胃虚弱、痰气互结等不同证型论治。例如肝胃不和型多表现为烧心、反酸、胁肋胀痛等，常用柴胡疏肝散加减，其中柴胡、枳壳等药物能疏肝理气，现代药理研究表明其可调节胃肠动力（相关研究证实柴胡疏肝散能改善胃肠运动功能，缓解反流症状）；脾胃虚弱型可见反酸、胃脘胀满、神疲乏力等，常以四君子汤合半夏泻心汤为主方，党参、白术等健脾药物有助于增强脾胃运化功能，促进胃排空，减少反流发生（有研究显示健脾中药可通过调节胃肠激素水平等途径改善胃食管反流状态）。
二、穴位推拿
1.内关穴：位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，用拇指指腹按揉内关穴，每次1-3分钟，可起到理气和胃的作用，能缓解反流引起的胃脘不适，现代经络理论认为按揉内关可调节植物神经功能，改善食管下括约肌功能（相关经络研究表明穴位刺激对食管下括约肌张力有调节作用）。
2.中脘穴：位于上腹部，前正中线上，脐上4寸，用掌根顺时针按揉中脘穴5-10分钟，可健脾胃、调气机，促进胃部运化，减少胃酸反流，临床观察发现按揉中脘能增强胃蠕动，改善胃排空障碍（有临床观察数据支持中脘穴按揉对胃食管反流症状的改善作用）。
3.足三里穴：在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，用拇指或食指按揉足三里穴，每次3-5分钟，具有健脾和胃的功效，可增强机体脾胃功能，从根本上改善脾胃虚弱导致的反流问题，研究表明刺激足三里能调节胃肠运动及消化液分泌（相关实验证实足三里穴位刺激对胃肠功能有调节效应）。
三、食疗辅助
1.陈皮茯苓粥：陈皮3克、茯苓10克、粳米50克，先将陈皮、茯苓煎水取汁，再与粳米煮成粥，陈皮有理气健脾功效，茯苓能健脾利湿，二者合用可改善肝胃不和、痰湿中阻引起的反酸等症状，现代营养学认为其能调节胃肠消化环境，减轻胃部负担。
2.山药薏米粥：山药30克、薏米30克、大米50克，将三者洗净煮粥，山药健脾益胃，薏米健脾祛湿，适合脾胃虚弱型胃食管反流患者，长期食用可增强脾胃功能，减少反流发作频次，研究显示健脾祛湿类食疗方有助于改善胃肠功能状态（有食疗相关研究支持其对胃食管反流的辅助改善作用）。
特殊人群注意事项
儿童：小儿推拿治疗胃食管反流时，需由专业医师操作，推拿力度要轻柔，避免过度用力损伤小儿机体，因儿童脏腑娇嫩，推拿穴位及手法需严格遵循儿科推拿规范，如内关、中脘、足三里等穴位推拿要根据儿童年龄调整频率和力度。
孕妇：中药调理需谨慎，应在中医师指导下选用对胎儿无影响的药物，食疗方面可选择温和健脾的食材，如山药、小米等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物加重反流，同时孕妇因特殊生理状态，胃食管反流可能受激素水平等影响，需特别注意饮食和生活方式的调整。
老年人：老年人胃肠功能减退，中医治疗时中药用药需兼顾其肝肾功能，推拿穴位可选择温和刺激的方式，食疗宜选择易消化、健脾益胃的食物，如南瓜粥、山药糊等，且需注意观察反流症状变化，及时调整治疗方案，因老年人可能合并其他基础疾病，治疗需综合考量。
