紫癜性肾炎患者肾脏存免疫炎症损伤感冒时病原体引发免疫反应加重炎症损伤等症状及改变血流动力学,儿童因自身免疫弱更易受感冒影响病情波动,成年患者感冒也会干扰病情,预防可通过饮食调节(遵循低盐优质低蛋白且摄入足够维生素等)、适度运动(依病情选合适方式)、环境与接触防护(流感季避密集场所、戴口罩、保持居住环境清洁通风、勤洗手)来增强体质与防护。
一、感冒对紫癜性肾炎病情的影响机制
紫癜性肾炎患者的肾脏已存在免疫炎症损伤,感冒时,病原体感染引发的免疫反应会进一步扰动体内的免疫平衡。病毒或细菌等病原体作为外来抗原,可激活患者体内的免疫系统,促使炎性介质释放增加,这些炎性介质会加重肾小球基底膜的炎症损伤,导致蛋白尿、血尿等紫癜性肾炎的典型症状加重。例如临床研究发现,约60%以上因感冒复发或病情加重的紫癜性肾炎患者,其尿蛋白定量较感冒前明显升高,血尿红细胞计数也显著增加。同时,感冒引起的发热等全身症状会使患者机体处于应激状态,肾脏的血流动力学发生改变,肾血流量可能出现波动,影响肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能,不利于肾脏功能的稳定维持。
二、不同人群感冒对紫癜性肾炎的影响及应对
(一)儿童紫癜性肾炎患者
儿童自身免疫系统发育尚不完善,抵抗力相对较弱,相较于成人更容易频繁感冒。儿童感冒后引发紫癜性肾炎病情波动的风险更高。例如在儿科临床观察中,学龄前儿童紫癜性肾炎患者因感冒导致病情复发或加重的比例可达40%以上。对于儿童紫癜性肾炎患者,家长需格外注重日常防护,如根据季节和天气变化及时为儿童增减衣物,避免儿童接触感冒患者,保持居住环境的空气流通等。在饮食方面,要保证儿童摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,以增强机体免疫力,降低感冒发生的几率。
(二)成年紫癜性肾炎患者
成年紫癜性肾炎患者虽然免疫力相对儿童稍强,但感冒仍会对病情产生不良影响。成年患者若感冒,可能导致工作和生活受到干扰,影响病情的长期控制。例如一些成年紫癜性肾炎患者因感冒休息不佳,进而出现病情反复,尿蛋白水平升高,影响肾脏功能的稳定。成年患者应养成良好的生活方式,坚持适度运动,如慢跑、太极拳等,每周运动3-5次,每次30分钟左右,以增强体质;同时要注意合理作息,保证充足睡眠,一般成年人每天需保证7-8小时的睡眠时间,从而提高自身抵御感冒的能力,维持紫癜性肾炎病情的稳定。
三、紫癜性肾炎患者预防感冒的措施
(一)增强体质方面
1.饮食调节:紫癜性肾炎患者应遵循低盐、优质低蛋白饮食原则,同时保证摄入足够的维生素。多食用新鲜蔬菜,如菠菜、西兰花等,富含维生素C等营养成分,有助于增强机体免疫力;适量摄入优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,维持身体正常的营养需求。
2.适度运动:根据自身身体状况选择合适的运动方式,如病情稳定的患者可进行散步,每天散步时间可控制在20-30分钟,速度以自身感觉轻松为宜;病情允许时也可进行游泳等运动,但要注意避免过度劳累。
(二)环境与接触防护方面
在流感高发季节,尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如商场、电影院等。如果必须前往,可佩戴口罩进行防护。保持居住环境的清洁卫生,定期开窗通风,每天开窗通风2-3次,每次通风30分钟左右,以保持室内空气新鲜。同时,要注意个人卫生,勤洗手,尤其是在接触公共物品后、进食前等关键时刻,要用肥皂或洗手液彻底洗净双手。